Путевки за счет ФСС в 2021 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Путевки за счет ФСС в 2021 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Очередь из лиц, претендующих на получение бесплатной путевки на санаторно-курортный отдых, формируется в электронном реестре. Застрахованные лица могут проверять продвижение своей заявки в этой очереди на сайте регионального отделения ФСС во вкладке «Очередь на санаторно-курортное лечение». Для поиска заявлений в реестре надо ввести в поисковое поле номер СНИЛС – код указывается без пробелов и дефисов, соблюдение обозначенного порядка ввода данных обязательно.

ФСС: путевка в санаторий — очередь 2021 г.

Когда реабилитацию или лечение оплачивает ФСС, льготная очередь на путевки может меняться не только в сторону продвижения заявки вперед, но возможен и вариант отсрочки заявки. Основаниями для изменений в очередности получения путевок (продвижение вперед или назад) могут быть:

• обеспечение застрахованных лиц путевками;
• восстановление очередников на учете;
• постановка в очередь льготников, прибывших из других регионов;
• исключение из очереди по добровольному волеизъявлению застрахованных лиц.

Что делать, чтобы получить льготу ребенку инвалиду?

Инвалидность назначают по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ). Направление на экспертизу дает врач в поликлинике или в психиатрическом диспансере.

МСЭ принимает детей на комиссию по предварительной записи в порядке очереди. Очередь может составлять от 1 месяца. Приехать в бюро придется лично. По телефону можно узнать только время приема. Если вам требуется повторное прохождение комиссии для продления инвалидности — не дожидайтесь окончания срока инвалидности, а записывайтесь за пару месяцев (но не более), которые уйдут на прохождение специалистов.

Как правило, перед комиссией нужно:

• пройти ряд специалистов (все индивидуально, подробности уточняйте у доктора, который дает направление);
• сдать анализы крови и мочи;
• возможно потребуется ЭКГ.

После прохождения всех врачей педиатр пишет эпикриз. Эпикриз представляет из себя справку, в которую внесены все сведения о перенесенных и текущих заболеваниях, прививках и прочее. Будьте внимательны, справка должна быть заверена подписью и печатью: педиатра и заведующего отделением.

Какие выплаты положены ребенку инвалиду

Ребенку положена пенсия по инвалидности (ст. 11 закона «О государственном пенсионном обеспечении» от 15.12.2001 №166-ФЗ). В 2019 году ее размер составил 12 082,6 рублей. Для получения пенсии необходимо обратиться с заявлением в пенсионный фонд. Для родителей, которые не имеют возможность работать назначено пособие — 5500 рублей (указ Президента России №175 от 26.02.2013).

Также для ребенка-инвалида предусмотрено ежемесячное пособие до совершеннолетия на приобретение товаров для детей, продуктов детского питания и специальных молочных продуктов. Пособие назначается по заявлению одного из родителей независимо от дохода семьи. Заявление направляется в отделение соц. защиты. Начисляется навесь срок инвалидности с первого дня, но не позднее шести месяцев. Сумма пособия в 2019 году составляет 6850 рублей.

Санатории Минобороны РФ

На официальном сайте Министерства Обороны РФ размещен перечень доступных для их сотрудников оздоровительных учреждений. В них входят:

1. Федеральные государственные бюджетные учреждения:
   • «Евпаторийский военный детский клинический санаторий имени Е. П. Глинки»
   • «Сакский военный клинический санаторий им. Н.И.Пирогова»
   • «Военный санаторий «Крым»
   • «Центральный военный клинический санаторий «Санаторий «Архангельское»
   • «СКК «Подмосковье»
   • «СКК «Сочинский»
   • «СКК «Анапский»
   • «Санаторий «Дивноморское»
   • «СКК «Анапский»
   • «Санаторий «Золотой Берег»
   • «СКК «Анапский»
   • «СКК «Северокавказский»
   • «Санаторий Пятигорский»
   • «Санаторий «Ессентукский»
   • «Санаторий «Кисловодский»
   • «Центральный военный детский санаторий»
   • «СКК «Приволжский»
   • «Филиал «Санаторий «Чебаркульский»
   • «СКК «Приволжский»
   • «Клинический санаторий «Волга»
   • «СКК «Приволжский»
   • Филиал «Санаторий «Ельцовка» «СКК «Приволжский»
   • «Феодосийский военный санаторий»
   • «Военный санаторий «Ялта»
2. Федеральные государственные казенные учреждения:
   • «СКК «Западный» и его филиалы: «Тарховский», «Приозерский», «Светлогорский военный санаторий»
   • «СКК «Дальневосточный» и его филиалы: «Океанский», «Паратунка»,»Кульдурский», «Хабаровский», «Шмаковский», «Дарасунский», «Молоковский»
   • «СКК «Крымский»
   • «Санаторий «Судак»

Как получить путевку в санаторий по программе ОМС: пошаговая инструкция

Для того чтобы получить направление комиссии на оздоровление в санаторно-профилактическом учреждении, необходим конкретный подтверждённый диагноз. Поэтому придётся пройти несколько этапов:

1. Обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику по месту жительства, прихватив с собой полис ОМС, и описать ему свои жалобы. Если диагноз не был подтверждён ранее, доктор проведёт осмотр, даст направление на анализы, и при необходимости назначит дополнительные обследования.
2. Когда застрахованный находится или находился на стационарном лечении, ему понадобится выписной эпикриз с подтверждением диагноза. В этом случае достаточно просто предоставить его своему терапевту, а проходить дополнительное обследование, как правило, нет необходимости.
3. На основании обследования лечащий врач выдаёт направление для проведения медицинского отбора на прохождение реабилитации в санатории.
4. Затем нужно дождаться рассмотрения документов врачебной комиссией, по решению которой выдаётся заключение о наличии или отсутствии показаний и противопоказаний к прохождению курса лечения в лечебно-профилактическом учреждении.
5. На основании этого заключения пациент обращается к своему терапевту за справкой для получения путевки. Срок её действия составляет 6 месяцев.

Кто имеет право поехать в военный санаторий Министерства обороны

Отдых в военном санатории МО РФ может быть платным, со скидкой или полностью бесплатным. Одна из самых многочисленных групп – военные пенсионеры – имеют право на путевку с хорошей скидкой, как и члены их семей

Перечень льготных категорий, которые имеют право на санаторно-курортное лечение по линии Минобороны:

• военнослужащие, которые проходят службу по контракту и члены их семей – они оплачивают 100% стоимости путевок;
• военные пенсионеры (уволенные со службы по определенным причинам с выслугой в 20 лет и больше, или по любой причине с выслугой в 25 лет и больше) – оплачивают 25% стоимости путевок;
• члены семей военных пенсионеров (супруги, несовершеннолетние дети и иждивенцы) – оплачивают 50% стоимости путевок;
• члены семей умерших военнослужащих, потерявшие кормильца – оплачивают 25% стоимости. Для вдов есть дополнительные условия – они получают льготные путевки в случае, если супруг умер в период службы или на пенсии по выслуге, при жизни имел право на льготное санаторно-курортное лечение, а вдова не вступила в новый брак;
• Герои РФ, Соцтруда, СССР – получают путевки бесплатно;
• военнослужащие и военные пенсионеры, нуждающиеся в реабилитации по заключению врача – получают путевки бесплатно;
• гражданский персонал Вооруженных сил – оплачивают 30% стоимости путевок.

Основные минусы бесплатного отдыха – это:

• Невозможность выбрать санаторий самостоятельно. Вы отправитесь не на тот курорт, который выбрали сами, а на тот, где будут свободные места.

• Невозможность выбрать время отдыха. Скорее всего, вы получите путевку на курорт в самый низкий сезон – поздней осенью или ранней весной. В теплое время года большинство санаториев и так заполнены под завязку, поэтому не принимают отдыхающих по социальным путевкам.

• Скромные условия проживания. Санатории, принимающие пациентов по полису ОМС, как правило, не могут похвастаться дорогим ремонтом и роскошными условиями проживания. В номерах вас встретит простая, практически спартанская обстановка и старенькая мебель, которая не менялась с 80-х годов.

• Невозможность выбрать соседей. Если вы отправляетесь на отдых в одиночку, то вас, скорее всего, подселят к кому-либо в двухместный или в трехместный номер.

• Неразнообразное питание. Этот пункт вытекает из предыдущего. В санаториях такого типа не балуют отдыхающих деликатесами. Кормить вас будут сытно, но без изысков – как в столовой хорошего пионерского лагеря.

• Ограниченный набор процедур. По бесплатной путевке вам будет положен только ограниченный набор лечебных процедур и только тех, которые касаются вашего основного заболевания (по которому вы были направлены). За все дополнительные процедуры (например, массаж) будьте готовы доплатить отдельно.

• Сокращенный курс лечения. Это в советское время курс лечения в санатории составлял 28 дней. Сегодня пациенты, отдыхающие по полису ОМС, могут рассчитывать максимум на 18 дней. А на практике отдых составляет всего две недели.

Как проходит работа врачебной комиссии по рассмотрению вопроса о направлении гражданина, имеющего группу недееспособности, на лечение в учреждение санаторно-курортного типа

Комиссия проводит медицинский осмотр самого больного и рассматривает документы, которые он предоставил, включая программы индивидуального восстановления здоровья. Кроме того, проводит сверку заболевания данного пациента на предмет соответствия с заболеваниями, которые указаны в Приказе Минздрава с перечнем показаний к санаторно-курортному лечению и противопоказаний к нему (Приказ Минздрава от 07.06.2018г. № 321н).

Необходимые сроки для лечения устанавливает также комиссия, в соответствии с действующим приказом Минздрава:

— для детей-инвалидов – 21 день;

— для взрослых лиц, имеющих группу недееспособности – 18 дней;

— для инвалидов, имеющих травмы головного и спинного мозга, которые , как правило, передвигаются на колясках – 42 дня и более.

После принятия положительного решения в отношении прохождения лечения в учреждении санаторно-курортного типа, необходимо заявителю оформить справку на получение путевки в санаторий.

Кто может получить бесплатную путевку

Многие родители интересуется, как получить путевку в санаторий для ребенка-инвалида. Она позволит родителям осуществить должное медицинское обслуживание, пройти физиолечение, продолжительно находиться в благоприятном климате.

Получить путевку может пациент с любой группой инвалидности. Всего выделяют 3 группы:

• первая – тяжелое заболевание, при котором пациент не может обслуживать себя самостоятельно, при достижении совершеннолетнего возраста не будет трудоспособен;
• вторая – ограничение самостоятельной жизнедеятельности при заболевании, но впоследствии пациент может научиться обслуживать себя самостоятельно;
• третья – заболевание, которое частично ограничивают способность к самообслуживанию, но при должном лечении возможно улучшение состояния здоровья.

При назначении путевки медицинская комиссия учитывает группы заболевания. При первой степени тяжести ее дают не всегда, так как пациент может не перенести продолжительное перемещение любым видом транспорта.

Детям группы инвалидности не устанавливаются. Поэтому достаточно наличия данного статуса.

Санаторное лечение инвалидов и детей-инвалидов

Людям, у которых травмы или заболевания привели к формированию неизлечимых увечий, полагается помощь от государства. Сюда относятся денежные выплаты, льготы на коммунальные и прочие услуги. Но только путевки на санаторно-курортное лечение вызывают самый большой спрос среди этой категории граждан.

Причиной тому является положительное состояние здоровья после прохождения курса реабилитации и профилактики заболеваний или осложнений. Успешное пребывание в хорошем учреждении позволяет добиться прогресса, который выражается в следующем:

• замедление развития болезни;
• восстановление (полное или частичное) утраченных функций;
• ослабление симптомов и проявлений на длительный срок либо полное их прекращение.

Льготное лечение в полной мере предоставляется и детям-инвалидам. Срок их пребывания в санатории три недели, для взрослых – 18 дней. Если заболевание серьезное — поразило центральную нервную систему или головной мозг, то лечение продлевают до 1,5 месяцев.

Путевку, оплаченную средствами ФСС, получают дети с особыми потребностями из бюджета разного уровня.

Категория бюджета	Условия	Правовое подтверждение
Федеральный	Инвалиды-дети с правом получения НСУ.	Закон № 178-ФЗ от 17.07.1999 г. (ред. 08.12.2010 г.)
Региональный	Несовершеннолетние с особым статусом, которым выдано врачебное показание для реабилитации или долечивания в санаторных условиях.	Нормы законодательства, принятые в конкретном субъекте РФ.

ФСС оплачивает из своих средств полную стоимость путевки, а также проезд к месту реабилитации и обратно. Наименование лечебного санатория или курорта должно быть вписано в перечень подобных учреждений на основании текста Приказа Минздравсоцразвития № 873н от 11.10.2010 г., который ежегодно утверждается после получения результатов отбора на конкурсной основе.

Как получить бесплатную путевку в санаторий

Если вы решили пойти санаторно-курортное лечение или реабилитацию в здравнице по полису ОМС, то начинать вам нужно с районной поликлиники.

1.Запишитесь на прием к участковому терапевту. Если вы недавно перенесли травму, операцию или страдаете хроническим заболеванием, то принесите с собой все выписки из истории болезни, а также все медицинские документы, которые могли бы подтвердить ваш диагноз. Если таких документов нет, то опишите врачу свои жалобы на состояние здоровья, чтобы он назначил соответствующие анализы и процедуры, необходимые для постановки диагноза.

2. На основании выписного эпикриза из больницы или результатов обследования и анализов, терапевт дает заключение с поставленным диагнозом, который входит в перечень болезней для санаторно-курортного лечения или реабилитации по ОМС, а также рекомендацией к санаторно-курортному лечению.

3. Этот документ передается специальной врачебной комиссии, которая и будет решать, положены ли пациенту санаторно-курортное лечение или реабилитация по полису ОМС.

4. Соберите все документы, которые должна получить врачебная комиссия: копия удостоверения личности (паспорт), копия страховки ОМС, направление от лечащего врача, эпикриз из стационара или от других врачей с указанием диагноза, анализ крови, анализ мочи, анализ на TORCH-инфекции, анализ на венерические заболевания, электрокардиограмма, флюорография, результаты осмотра у гинеколога или результат осмотра у проктолога, дополнительные исследования по основному заболеванию.

5. Для принятия решения врачебной комиссии дается 20 дней. Комиссия может отказать пациенту (смотрите перечень противопоказаний) или решить, что пациенту полагается санаторно-курортное лечение или реабилитация по ОМС.

Если пациенту положено санаторно-курортное лечение или реабилитация по ОМС, то ему выдается направление по форме №057/у-04, по которому он оформит путевку в санатории. Пациента ставят в очередь на получение путевки.

Процедура оформления бесплатной путевки на санаторно-курортное лечение или реабилитацию по полису ОМС для ребенка такая же, как и для взрослого. Важно знать, что ​​​​​​​большинство санаториев и оздоровительных центров принимают детей-инвалидов с 4 лет, а детей, страдающих неврологическими и психическими расстройствами, — с 2 лет. Для сопровождения детей-инвалидов на санаторно-курортное лечение или реабилитацию одному взрослому тоже выдается бесплатная путевка по полису ОМС.

Что нужно брать с собой в санаторий по бесплатной путевке?

Каждый человек, собираясь в санаторий, знает, что необходимо иметь с собой минимальный набор гигиенических средств (зубная щетка и паста, сменное нижнее белье, личные тапки), а также спортивную одежду. Но этого всего недостаточно, если на профилактику отправляется инвалид.

Человеку с особыми физиологическими потребностями необходимо взять с собой:

• выписки из истории болезни;
• рекомендации лечащего врача;
• необходимые лекарства.

Из официальных документов необходимы следующие виды официальных бумаг:

• паспорт;
• СНИЛС;
• медицинский полис;
• путевка.

Процедура оформления путевки в 2021 году

Граждане с установленной группой, для получения необходимого лечения и реабилитации, должны соблюсти следующий порядок:

1. Обращение в соответствующее медицинское учреждение по месту регистрации. Врачебная комиссия, в ходе заседания, принимает решение о постановке льготника в очередь на путевки в профильные учреждения для инвалидов. По итогам выдается справка №070/у-04, которая подтверждает право на оказание услуги.
2. Составление заявления в органы ФСС. В течение 6 месяцев, с момента получения справки №070/у-04, инвалид имеет право выразить волеизъявление о желании отправиться в санаторий для лечения и отдыха.
3. Получение ответа от Фонда социального страхования. Органы соцстраха по истечении 10 дней обязаны сообщить заявителю о возможности или отказе в предоставлении санаторно-курортного лечения в специализированных учреждениях.
4. Выдача путевки. При положительном решении, ФСС обязан подготовить и предоставить пациенту надлежащим образом оформленную путевку.
5. Заполнение санаторно-курортной карты. Такой документ оформляет лечащий врач пациента.

Похожие записи:

• Госпошлина за регистрацию, установление и оспаривание отцовства
• Неприватизированная квартира права проживающих и налоги
• От скольки детей семья считается многодетной в Уфе в 2023 году