Полис ДМС — виды, как оформить

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Полис ДМС — виды, как оформить». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Данный полис ДМС позволит оградить кошелек своего держателя от лишних денежных затрат с одновременной гарантией качественных медицинских услуг. Агентство Ренессанс делает предложение оформлять не только индивидуальные, но и коллективные договора.

Страховое предприятие Ренессанс предлагает потенциальным клиентам следующие преимущества при подписании договора:

  • лимит ответственности страховщика достигает 10 млн руб.;
  • обширную территорию, множество регионов выполнения программы;
  • оригинальный подбор медицинских услуг отдельному клиенту;
  • консультации, обследования лучших клиник страны;
  • травматологические, стоматологические услуги;
  • отличный сервис.

Недаром страховое свидетельство группы называют формулой здоровья. Остается добавить, что подобное свидетельство предусматривает большее количество страховых случаев, по сравнению с документом обязательного страхования.

Какие преимущества дает полис ДМС

Больничные не нужны ни работодателям, ни их сотрудникам. Но если болезнь все же настигла, лучше быть к этому готовым. Договор о ДМС является выгодным капиталовложением и для физических, и для юридических лиц. Медстраховка позволяет получить более качественное обслуживание и хорошее лечение в учреждении здравоохранения.

Страховой полис ДМС в «Ренессансе» отличается от стандартного пакета услуг обязательного страхования. Пользователю предлагается больше опций и расширенный пакет услуг.

Становятся доступны следующие возможности:

  • Оперативное обследование на высококачественном диагностическом оборудовании;
  • Самостоятельный выбор лечебного учреждения из расширенного перечня;
  • Бесплатное и качественное обслуживание в клиниках;
  • Проведение регулярных медицинских обследований;
  • Бесплатная госпитализация и назначение перспективного курса лечения;
  • Отсутствие очередей и вызов скорой помощи или доктора на дом.

Страховой полис приобретается и в индивидуальных, и в коллективных пакетах.

Дополнительные пакеты предложений

«Ренессанс» предлагает своим клиентам дополнительные услуги. Их можно заказать отдельно или включить в основной пакет полиса.

К дополнительным пакетам предложений относятся:

  • «Личный врач» — индивидуальное медицинское сопровождение.

В рамках действия этой опции можно закрепиться у одного из врачей. Он будет контролировать состояние здоровья пациента, вести его историю болезни. Взаимодействие с доктором позволит более детально наблюдать за застрахованным лицом, принимать оперативные и гибкие решения относительно его лечения.

  • «Аптека».

Предоставляется право бесплатного получения лекарств в одной из столичных аптек. Отдельные группы медикаментов приобретаются со скидкой 20 %.

  • «Для новорожденных».

В этой программе предоставляется возможность застраховать ребенка в возрасте до 1 года. Опция включает экстренную помощь, плановое обследование, массаж.

  • «Комплексная диагностика».

При выборе этой программы застрахованное лицо имеет право на проведение периодической диагностики, которая позволит выявить заболевание на ранней стадии. Предусмотрена программа личной и коллективной вакцинации. Действуют специальные страховые программы для детей, подростков, беременных женщин.

На коммерческой основе предоставляется отдельная линейка страховых продуктов:

  1. «Паспорт здоровья»;
  1. «Стресс-аудит»;
  2. Медуслуги на рабочих местах.

Преимущества оформления ДМС в «Ренессанс Страхование»

Статья расходов на приобретение полиса ДМС не облагается налогом на добавленную стоимость и не является основной частью расходов. Страхование одинаково выгодно и работодателю, и персоналу.

Плюсы ДМС для физических лиц:

  • Обладатель полиса получает качественное медобслуживание в достойном учреждении, имеет право записываться на прием, вызывать врача на дом, получать помощь вне общей очереди.
  • Медработники более внимательно и скрупулезно «вычитывают» анализы, досконально изучают историю болезни, пристально выслушивают жалобы пациента.
  • Частично средства, поступающие на счет учреждения здравоохранения от страховых компаний, направляются на выплату премий работникам сферы, поэтому они заинтересованы в повышении эффективности оказания услуг.
  • Гарантированно сохраняется установленная ставка по оплате, невзирая на экономический кризис и инфляцию.
  • Прайс на платные услуги может значительно увеличится в стоимости, но эти финансовые «перипетии» не отразятся на цене полиса. Издержки покрывает компания-страхователь.
  • Грамотный подбор методики лечения.
  • Обоснованное применение современных медицинских технологий.
  • Проверка службой контроля стандартов качества по назначениям, обозначенным в карте пациента.
  • Формирование пакета ДМС с участием заинтересованного лица.
Читайте также:  Кассовая дисцеплина ИП с работниками на ЕНВД 2023 год

Плюсы корпоративной страховки:

  1. Предприятие получает новый уровень благодаря созданию локальных и комфортных условий для медицинской безопасности персонала.
  2. Компенсация расходов на здравоохранение позволит работникам чувствовать себя более уверенно.
  3. Климат внутри коллектива будет более доброжелательным, так как подчиненные будут ощущать поддержку руководства. Это приведет к улучшению качества работы и будет способствовать достижению стратегических целей развития компании.
  4. Во многих организациях введена успешная практика поощрения особо ценных кадров семейными страховыми пакетами.
  5. Получение налоговых льгот за счет отсутствия ДМС в системе НДС-облигаций. Стоимость страховки не фиксируется в общем годовом доходе работника, поэтому эта статья расходов не включается в общий отчет предприятия.
  1. Отсутствие фальшивых больничных листов. Факт выдачи больничных листов находится на особом контроле у СК, поэтому расходы на страховку ни в коем случае не увеличатся.
  2. Активно поддерживаются государственные программы здоровья и защиты нации.

Дополнительные услуги

Ренессанс Страхование предлагает своим клиентам дополнительные услуги. Их можно оплатить отдельно или включить в цену при оплате полиса:

  1. Личный врач. По этой программе за клиентом закрепляют одного врача, который ведет историю болезни и следит за здоровьем пациента. Это позволяет более точно обследовать и диагностировать болезни, принимать более эффективные решения о лечении.
  2. Комплексное обследование. По этой программе клиент периодически проходит медицинское обследование в лучших клиниках. Это позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях, определять диагноз и назначать своевременное лечение и профилактику.
  3. Аптека. По данной программе клиенты могут бесплатно приобретать лекарства в нескольких аптеках, которые входят в перечень партнеров. На некоторые категории медикаментов действуют скидки до 20 %.
  4. Для новорожденных детей. По этому пакету можно застраховать ребенка, которому еще не исполнился 1 год. В программу входит вызов скорой помощи, лечение, обследование, массаж.

Программы можно подключить как для одного лица, так и для компании, состоящей из нескольких человек. Это могут быть члены одной семьи или группа детей, которые едут в совместный поход или на экскурсию.

Кому нужен полис ДМС?

Если вы заботитесь о своем здоровье и благополучии близких, хотите иметь возможность выбирать врача и поликлинику, получать квалифицированную помощь без очередей, полис добровольного медицинского страхования — это именно то, что вам нужно.

Программы ДМС подходят тем, кто:

  • ценит профессиональный подход к лечению;
  • считает, что медицинская помощь должна быть оперативной и своевременной;
  • хочет защитить себя и своих близких от непредвиденных расходов;

Как оформляется полис добровольной страховки

Процедура получения добровольного полиса и так весьма проста, и еще упрощается тем, что физическое лицо платит страховую премию. В силу своей выгоды страховщики готовы идти на многие условия страхователя и даже менять договор под конкретного клиента. Однако оформить полис ДМС могут далеко не все — страховые компании понимают, что некоторые категории граждан изначально в зоне риска, а, значит, придется часто компенсировать им страховые случаи. В получении полиса ДМС откажут тяжелобольным людям (ВИЧ, онкология), а также пациентам с зафиксированной наркотической зависимостью. Не высоки шансы на платную страховку и у лиц пенсионного возраста (старше 65 лет).

Есть два варианта получения добровольной страховки — напрямую через страховщика или по трудовому договору на основном месте работы. Многие работодатели даже включают страховку по ДМС в перечень своих преимуществ для привлечения успешных кандидатов. Более того, если руководитель заключил договор коллективного добровольного страхования, у сотрудников есть возможность вписать в платную страховку своих родственников (не всех, конечно) на льготной основе. Однако такой вариант действует не всегда, это нужно уточнять у работодателя.

Исключения из страховых случаев

Страховая компания не обеспечит выплаты клиенту, в таких случаях:

  1. Страховая ситуация произошла из-за алкогольного опьянения или под действием наркотических веществ.
  2. Заболевания, которыми страдает клиент, оплачиваются за счет федерального бюджета: туберкулез, психические расстройства, сифилис, опасные инфекции, диабет, заражения крови, опухоли ЦНС.
  3. При заражении клиента ВИЧ-инфекцией, венерическими заболеваниями, хроническими вирусными болезнями, гепатитом, хроническими кожными заболеваниями, циррозом печени, заболеваниями, передающимися половым путем.
  4. Клиент — беременная девушка. Исключение: патология на сроке до 8 недель.
  5. Травмы, получены застрахованным лицом в результате занятий экстремальными видами спорта.
Читайте также:  Как оформить инвалидность при сахарном диабете

Зачем нужна страховая защита?

Договор добровольного медицинского страхования — это гарантия обеспечения сотрудников вашей компании своевременной медицинской помощью, повышение лояльности сотрудников и более эффективное управление вашей налогооблагаемой базой.
По договору добровольного медицинского страхования с юридическими лицами (корпоративное ДМС) предоставляются следующие виды медицинской помощи:

  • амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе стоматологическая помощь и помощь врачом на дому («вызов врача на дом»);
  • скорая и неотложная медицинская помощь;
  • стационарная помощь по экстренным и плановым показаниям с возможностью применения стационарозамещающих технологий («стационар одного дня»).

Комплекс медицинских услуг, включенных в программы ДМС для сотрудников, предусматривает:

  • приемы и консультации врачами-специалистами;
  • лабораторно-диагностические исследования, в том числе с применением актуальных высокотехнологичных методов диагностики и лечения на современном оборудовании;
  • лечебно-диагностические манипуляции и процедуры, разнообразные методы восстановительного лечения, включая классический лечебный массаж, мануальную терапию, физиотерапевтическое лечение, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию.

Страховая компания «Согласие» предлагает юридическим лицам в Москве и других городах России заключить договор страхования по программе ДМС, чтобы обеспечить сотрудников качественной медицинской помощью.

Рисковое страхование жизни (РСЖ)

Компания «Ренессанс Жизнь» имеет несколько программ РСЖ, позволяющих получить качественное медицинское лечение при ухудшении самочувствия или финансовую компенсацию при нанесении ущерба жизни и здоровью.

Наименование программы

Страховые риски Возраст застрахованного Валюта договора

Срок договора

«Семья»

гибель по любой причине 18–55 лет (до 65 лет к окончанию программы) евро, доллары, рубли 10 лет
«Медицина без границ» лечение онкологии; пересадка органа; трансплантация костного мозга; шунтирование коронарной артерии 18–64 лет (до 85 лет к окончанию программы)

рубли, евро

от 1 года

«Персональный доктор» травмирование; ухудшение самочувствия; обострение хронической болезни 1–70 лет (до 85 лет к окончанию программы) рубли
«Защита» смерть в результате несчастного случая от 6 месяцев до 64 лет (до 65 лет к окончанию программы)

евро, рубли, доллары

В договор можно включить дополнительные страховые риски, например, признание инвалидности в результате несчастного случая, временную утрату работоспособности и т. д.

Кроме этого, клиент самостоятельно может выбрать форму оплаты страховых взносов и размер покрытия.

Условия страхования и стоимость полиса определяются персонально.

Стоимость полиса ДМС от «Ренессанс Страхование» зависит от выбранных клиентом страховых услуг и дополнительных опций. В таблице представлены данные о минимальной стоимости базовых услуг по годовым программам корпоративного страхования для коллектива от 11 до 25 человек.

Название программы Поликлиническая помощь, руб. Неотложная помощь, руб. Стационарная помощь, руб.
Оптима от 7 175 от 700 от 1 822
Оптима+ от 10 407 от 700 от 1 822
Престиж от 14 400 от 700 от 2 190
Де Люкс 2 от 21 937 от 700 от 5 006
Де Люкс 1 от 52 270 от 700 от 5 006

Преимущества ДМС страхования в Ренессанс

  1. Возможность получить качественную медицинскую помощь в любой ситуации. Суммарный лимит ответственности по полису ДМС составляет 10 млн рублей. Этого достаточно для покрытия расходов на любые медицинские услуги согласно современным стандартам даже в сложных медицинских случаях.
  2. Возможность получать медицинскую помощь в рамках ДМС по всей территории РФ и даже за рубежом. Стандартная программа медицинского страхования предусматривает широкую зону покрытия: филиалы страховой компании действуют в 35 городах РФ, связаться с диспетчерским центром можно круглосуточно из любой точки страны. Дополнительная программа «Туризм корпорация» для корпоративных клиентов предусматривает возможность оказания медицинской помощи в рамках ДМС за рубежом во время путешествия или командировки.
  3. Программа страхования составляет индивидуально с учетом потребностей каждого клиента и может включать ряд бесплатных опций и дополнительных оплачиваемых возможностей. Наряду с лечением в перечень услуг входит обследование в рамках профилактических программ, что особенно выгодно для корпоративных клиентов.
  4. Экстренная травматологическая и стоматологическая помощь предоставляются круглосуточно.
  5. Возможность приобретать лекарственные средства по льготной цене или получать их бесплатно в рамках бесплатной опции для корпоративных клиентов «Аптека».
  6. Страховая группа «Ренессанс» имеет собственный медицинский центр «Медкорп», в котором работает более 100 врачей различных специальностей, в том числе 1 доктор и 31 кандидат медицинских наук, а также 47 врачей высшей категории. Кроме того, прием ведется в специально выделенных кабинетах в ведущих клиниках Москвы. Без увеличения стоимости страховки по показаниям возможна консультация и лечение в специализированных лечебных учреждения, в том числе ЦИТО, НИИ кардиологии им А.Л. Мясникова РКНПК, МНТК «Микрохирургии глаза», ЦНИИ стоматологии МЗ РФ и НИИ нейрохирургии им Н.Н.Бурденко.
Читайте также:  Новые сроки уплаты налогов и взносов в 2023 году

Дополнительные услуги при полисе ДМС в Ренессанс Страхование

  1. Программа «Туризм корпорация» действует по всему миру. Это идеальное решение, если сотрудники регулярно находятся в командировках. Полис Ренессанс ДМС признан всеми иностранными посольствами и консульствами. Компания сотрудничает с международными сервисными компаниями, которые могут обеспечить свободное общение с клиентом на родном, русском языке. Экстренная медицинская помощь оказывается круглосуточно. Улучшенная программа «ТК DeLuxe», кроме того, включает юридическую помощь, визит представителя компании в чрезвычайной ситуации, возвращение из поездки и эвакуацию детей в случае внезапного заболевания.
  2. Программа «Личный врач» действует для крупных коллективов свыше 100 человек и включает организацию приема врача в офисе, вызов на дом, предоставление сотрудникам услуги «стационар на дому», а также организацию коллективных профилактических мероприятий. При этом на основании обследования сотрудников составляется паспорт здоровья компании и разрабатываются индивидуальные оздоровительные программы для сотрудников.

Услуга “Личный врач” при страховании в Москве и Санкт-Петербурге

Когда клиент оформляет полис ДМС, он может также заказать себе на дом личного врача. Врач: осматривает; выдает больничные, рецепты, направления; оказывает экстренную помощь; консультирует и диагностирует; организует помощь в медицинском учреждении.

Конечно, есть ограничения, исключающие возможность получить бесплатную помощь, поскольку не входят в страховку:

  • Пациент пьян.
  • Пациент болен неизлечимыми болезнями, которые требуют изолирования от посторонних людей ( туберкулез, ВИЧ, СПИД, психические отклонения).
  • Пациент получил травму при занятии опасным видом спорта.

Программа страхования для новорожденных по ДМС в Ренессанс Страхование.

Для новорожденных Ренессанс предоставляет следующие виды услуг:

  1. Послеродовое обслуживание. Назначение личного врача-акушера, диагностирующего и оказывающего какую-либо помощь;
  2. Первичную и неотложную помощь для грудного ребенка.
  3. Диагностику, консультацию и исследование заболеваний.
  4. Массажные процедуры.

Оказывают эти услуги до того момента, когда ребенку исполнится год.

  1. У компании достаточно диверсифицированная бизнес-модель, что позволяет показывать высокую устойчивость в моменты кризисов. За счет высокой цифровизации повышается операционная эффективность, что позволяет сохранять конкурентные цены на услуги с сохранением прибыли.

  2. Компания работает с 1993 года и сталкивалась непростыми периодами в экономике, с которыми топ-менеджмент компании успешно справлялся.

  3. Текущая цена акций «Ренессанс страхование» в 42,5 руб., как и цены на многие другие компании российского рынка, не совсем корректно отражают реальное состояние компании, что является хорошей точкой входа.

Как оформить ДМС физлицу и стоит ли это делать?

Начинать нужно с выбора страховой компании. На территории РФ их несколько десятков, но лучше отдать предпочтение авторитетной организации. Крупные страховщики не только более надёжные, но и часто делают скидки или проводят различные акции, которые позволяют сэкономить.

Выбрав компанию, изучите все предлагаемые страховые программы. Не стоит ориентироваться лишь на ту информацию, которая размещена на сайте СК, посетите офис или пообщайтесь с менеджером по телефону. Таким образом вы выявите «подводные камни» определённого полиса ДМС или его дополнительные возможности.

Для подписания договора ДМС физлица понадобятся:

  • паспорт;
  • заявление.

Возможно, что сотрудники СК потребуют у потенциального клиента какие-либо медицинские свидетельства или результаты обследований.

После оформления договора и внесения оплаты страхователь получает на руки полис ДМС.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *