Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «(ОМС) Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Справка о вызове скорой помощи подтверждает, что человеку требовалась неотложная медицинская помощь (обморок, высокое давление и т.д.). Обычно она требуется для оформления и больничного листа и доказательства отсутствия на рабочем месте или на учебе по уважительной причине, чтобы не было прогула.
Кому выдается справка о вызове скорой помощи
Документ оформляется сотрудниками скорой помощи после осмотра и медицинских процедур, способствующих улучшению состояния здоровья больного. В справке должна быть прописана следующая информация: личные данные пациента; жалобы и симптомы, выявленные при осмотре врачом; дата и время вызова скорой; подпись доктора, заверенная печатью больницы.
Также важно, чтобы справка была заполнена верно, иначе она не будет считаться действительной, например, если врач забудет поставить расписаться или поставить печать, а часто медработники вообще забывают об оформлении документа, так как иногда бывают такие ситуации, что в суматохе, после оказания помощи сотрудники скорой сразу уезжают.
Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:
-
медицинской реабилитации;
-
различных видов диализа;
-
химиотерапии при злокачественных заболеваниях;
-
профилактических мероприятий, включая:
-
профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;
-
диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года, за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;
-
диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.
Кроме того, Программой гарантируется проведение:
-
пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;
-
неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;
-
аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.
Сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме для:
-
приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
-
проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
-
проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;
-
проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней со дня назначения;
-
специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней с момента установления диагноза заболевания.
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. При этом в территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.
Дает Ли Скорая Справку О Вызове Работодателями
Действующие законы и иные нормативные правовые акты не устанавливают обязанность медицинских работников скорой медицинской помощи при прибытии на вызов снимать обувь или надевать бахилы. Следует учитывать то обстоятельство, что, согласно статье 35 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», скорая медицинская помощь (далее — СМП) оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. Таким образом, в интересах больного (пострадавшего) до прибытия бригады СМП целесообразно принять меры по обеспечению максимально быстрого и беспрепятственного доступа к месту его нахождения.
Существует ряд оснований для отказа в направлении бригады СМП. К ним, в частности, могут быть отнесены: необходимость транспортировки пациента из одной больницы в другую по просьбе родственников либо доставки его домой из того или иного ЛПУ; необходимость получения судебно-медицинского или экспертного заключения;установление наркотического либо алкогольного опьянений, составление актов о наступлении смерти; выдача листка нетрудоспособности и иных видов справок о нетрудоспособности, выписка рецептов на лекарственные препараты; проведение процедур и манипуляций в рамках планового лечения, назначенного лечащим врачом.
Но если есть хоть малейшая угроза жизни пациента, нужна скорая, а больничный лист не так уж срочен. Так же нужно знать, что участковые врачи приезжают строго по адресам, которые обслуживает районная поликлиника, если у пациента нет регистрации или прописки, то врач вправе отказать от посещения и, соответственно, выдачи больничного листа.
Вопросы, связанные с документацией по выезду бригад «03» Как мне и где получить подтверждение о выезде скорой помощи? Моему сыну (17 лет) на улицу вызывали скорую помощь по факту получения им травмы, как мне получить карту вызова скорой помощи? К нам приезжала скорая помощь которая не оставила каких либо документов (справок) о своем приезде. Правильно ли это?
Справка о вызове скорой помощи
Ключевая разница между справкой о вызове скорой помощи и больничным листом состоит в том, что оба документа обосновывают отсутствие ученика в образовательном учреждении или сотрудника по месту работы, но право на получение выплат в связи с заболеванием дает только больничный лист.
Указанный выше способ получения медицинской справки связан с некоторыми трудностями. В частности, необходимо приехать в приемные часы на станцию и обратиться к уполномоченному лицу по вопросу оформления справки. На подготовку документа уходит несколько дней. Затем вам предстоит обратиться повторно, чтобы забрать готовый документ по факту готовности. Вряд ли работодатель готов ждать несколько дней заполненную медиками бумагу, которая станет официальным основанием вашего отсутствия на рабочем месте.
а) прогула, то есть отсутствия на рабочем месте без уважительных причин в течение всего рабочего дня (смены), независимо от его (ее) продолжительности, а также в случае отсутствия на рабочем месте без уважительных причин более четырех часов подряд в течение рабочего дня (смены).
При вынесении дисциплинарного взыскания, в том числе в виде увольнения за прогул, работодателем должны учитываться тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен. В рассматриваемой ситуации , на наш взгляд, для определения уважительности причин отсутствия работника на работе в течение всей смены будет иметь значение то обстоятельство, мог ли работник выйти на работу в течение дня после вызова скорой или нет. Всесторонне изучить Вашу ситуацию в рамках письменной консультации, а, следовательно, дать ответ не предоставляется возможным.
Откуда же тогда берутся справки, выданные петербуржцам, работодатели которых засомневались в их подлинности и обратились в Городскую станцию скорой медицинской помощи с вопросом: «Выдавали?».
На одной из справок, выданной, якобы 18 мая, написано, что «Скорая» прибыла к пациенту в 8.30, обнаружила признаки острого аппендицита и отвезла в «городскую клиническую больницу» (?!). К другому пациенту с температурой 38,5С бригада будто бы выезжала еще в апреле. Она прибыла в конце рабочего дня и поставила диагноз: «пищевая токсикоинфекция».
Если вам приходилось обращаться к прибывшей на вызов бригаде с просьбой: «Дайте справку о том, что я вас вызывал», то в ответ наверняка слышали: «Скорая» справок не дает». Однако некоторые работодатели видят обратное: дает «Скорая» справки! Во всяком случае сотрудники их предоставляют, чтобы оправдать свое отсутствие на рабочем месте.
Что делать, если вам отказывают в госпитализации?
Показания для госпитализации определены приказами, клиническими рекомендациями и другими документами. Наличие показаний для госпитализации определяет медицинский работник. В случае отсутствия таких показаний, пациент не подлежит госпитализации. Не согласиться с медработником может только другой медработник, имеющий квалификацию. Однако, в случае возникновения конфликтной ситуации, пациент может позвонить старшему врачу смены по номерам:
- 226-72-42,
- 229-86-45,
- 229-86-49
Приезжает ли скорая к человеку с онкологией, неизлечимым заболеванием?
Бригада скорой помощи приедет к пациентам с тяжёлыми и неизлечимыми заболеваниями по каждому вызову, даже если их будет несколько в день. Но нужно понимать, какую помощь она может оказать. Врач скорой помощи может снять симптомы и облегчить состояние, если больному стало хуже. При необходимости человека госпитализируют, но не в профильное отделение, а в обычный стационар. То есть задача врача скорой – снять острое состояние, а не лечить само заболевание. Этим занимается лечащий врач.
В случае если вызовов по одному конкретному адресу становится много, мы подаём сигнальный лист в поликлинику, где сообщаем, что назначенная терапия не работает, состояние человека ухудшается. Однако мы будем продолжать приезжать на вызов.
Нужно сказать, что сейчас редко бывают случаи, когда пожилой человек с деменцией по нескольку раз на дню вызывает врачей. Мы эти адреса уже, как правило, знаем, но всё равно едем, потому что права отказать нет: в каждый раз жалобы могут оказаться правдой.
Когда можно обратиться к врачу в плановом порядке?
Когда у ребенка повышается температура или появляются другие симптомы заболевания, каждая мама испытывает тревогу. Это естественная реакция, особенно если ребенок маленький и не может сказать, что его беспокоит. Первое желание в таком случае – вызвать педиатра или сразу скорую помощь, но чаще всего ситуация не столь критичная, как кажется.
Причиной повышения температуры у ребенка может быть прорезывание зубов, аллергия на новый прикорм, легкая простуда и т.д. В таких случаях общее самочувствие, как правило, остается стабильным и жизни малыша ничего не угрожает.
Вызывать скорую помощь не рекомендуется при:
-
единоразовом повышении температуры;
-
хорошей реакции на жаропонижающий препарат (можно давать ребенку только после консультации со специалистом и ознакомления с инструкцией);
-
отсутствии нижеперечисленных критических симптомов;
-
свободном дыхании;
-
нормальном усвоении пищи;
-
исключении возможности травм, отравления и т.д.
При повышении температуры или появлении других симптомов болезни желательно сразу связаться с педиатром и получить онлайн-консультацию. Врач оценит состояние ребенка, при необходимости назначит лечение и предложит прийти на амбулаторный прием.
Как помочь ребенку до приезда врача скорой помощи?
Если у ребенка высокая температура и присутствуют другие критичные симптомы, нужно как можно скорее вызвать скорую помощь.
До приезда врача, чтобы немного сбить температуру, рекомендуют:
-
дать ребенку жаропонижающий препарат, назначенный врачом (следует строго соблюдать дозировку и не давать ребенку лекарства, предназначенные для взрослых);
-
переодеть ребенка в легкую одежду;
-
протирать лоб, подмышечные, бедренные и подколенные впадины салфеткой, смоченной в прохладной воде;
-
часто давать пить небольшими глотками;
-
при остановке дыхания провести искусственное дыхание и легкий непрямой массаж сердца.
Для вызова скорой помощи можно обратиться в государственную службу или в частную клинику.
В медицинском центре «Оксфорд Медикал» на вызов выезжают высококвалифицированные врачи-педиатры с многолетним опытом. Услуга предоставляется всем жителям Киева и пригорода в радиусе 30 км.
Для вызова педиатра на дом звоните в наш контакт-центр или оставляйте заявку на сайте.
Первая помощь: нормализовать водный баланс
«Первые трое суток после отравления мы рекомендуем поддерживающую терапию: важно профилактировать обезвоживание и обеспечить достаточное поступление калорий», — рассказывает Алексей Головенко.
При рвоте и диарее мы теряем большое количество жидкости, которую нужно восполнять. Когда потери не очень обильные, достаточно просто пить воду.
Пейте небольшими глотками, но часто — это поможет справиться с тошнотой, не провоцируя рвотный рефлекс. Если пить не получается, можно начать с рассасывания кубиков льда.
При обильных потерях жидкости начинают проявляться признаки обезвоживания: сухость во рту и сухость кожных покровов, слабость, головокружение, снижение количества мочи или ее потемнение, учащение сердцебиения или частоты дыхания. В этом случае понадобится возмещать покинувшие организм глюкозу и электролиты — необходимые для поддержания водно-солевого баланса калий и натрий.
«Можно приготовить раствор по простому рецепту: в одном литре воды развести пол чайной ложки соли и 6 чайных ложек сахара и пить по стакану. Если под рукой нет ничего подходящего, подойдут сладкие газировки или спортивные напитки с электролитами, но без кофеина», — добавляет эксперт.
Самым надежным решением будет купить в аптеке регидрирующие препараты — порошки, которые содержат все необходимые микроэлементы в сбалансированном составе. Можно приобрести любые ОРС (оральные регидрирующие солевые препараты), или ORS, oral rehydration solution, если вы за границей.
Детям специальные растворы иногда заменяют на разбавленный в два раза яблочный сок — при таком лечении ребенку будет проще выпить больше жидкости.
«Мы советуем соблюдать простой принцип: сколько жидкости вышло, столько должно вернуться. Поэтому следует выпивать стакан воды после каждого эпизода жидкого стула или рвоты. Если недомогание продолжается более суток, лучше восполнять жидкость в большем объеме. Особенно важно обращать внимание на самочувствие ребенка: у детей быстрее наступает обезвоживание и их сложнее заставить пить, поэтому при ухудшении состояния могут потребоваться вмешательство врача и перфузионная терапия», — комментирует Алексей Олегович.
Симптомы отита у взрослых
При наружном отите самыми частыми жалобами будут:
- пульсация в ухе, резкая болезненность, отдающая в шею, глаз или зубы;
- усиление боли при жевании пищи, разговоре, смыкании челюсти;
- краснота слухового прохода и ушной раковины;
- нарушение слуха, если есть выделение гноя в область слухового прохода.
Острый средний отит начинается с повышения температуры наряду со стреляющей болью внутри уха. Она нарастает по мере скопления слизи и гноя в полости, через 2 — 3 суток перепонка разрывается, из уха вытекает гной и состояние улучшается. Температура снижается, боль стихает. Затем разрыв перепонки заживает бесследно.
При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.
Ключевые жалобы:
- понижение слуха;
- периодическое появление гноя из уха;
- шум в ухе;
- головокружение;
- в период обострения – боль и температура.
Современные методы лечения
Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:
- капли в ухо, содержащие анальгетик Феназон и местный анестетик Лидокаин – для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления, при появлении выделений из уха следует применять антибактериальные капли содержащие Рифампицин или Ципрофлоксацин;
- в нос закапывают сосудосуживающие капли, содержащие Ксилометазолин 0,1%, Оксиметазолин 0,05%, Нафазолин 0,1%, Фенилэфрин 0,025% — для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки вокруг устья слуховых труб;
- при неэффективности местных препаратов – анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (Ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, Трамадол, Кетопрофен, Ибупрофен) назначают внутрь;
- жаропонижающие препараты (Парацетамол) применяются при повышении температуры выше 38,5 С;
- антигистаминные препараты (Дифенгидрамин, Клемастин, Хлоропирамин) назначают с целью уменьшения отека;
- антибактериальные препараты широкого спектра действия: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, респираторные фторхинолоны.
Немедикаментозные методы лечения:
- процедуры по назначению врача-оториноларинголога: промывание наружного слухового прохода, катетеризация слуховой трубы, продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанной перепонки;
- физиотерапия: УФО, УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез противовоспалительными препаратами по назначению врача-физиотерапевта.
Профилактика отита у взрослых в домашних условиях
Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.
Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки – ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.
В тех случаях, когда женщина уже принимает назначенные врачом комбинированные контрацептивы, проблема решается достаточно просто: вместо обычного семидневного перерыва надо сразу перейти к приёму таблеток из новой пачки.
Если женщина раньше не принимала контрацептивов, она может посоветоваться с врачом, который поможет подобрать те таблетки, которые больше всего подойдут, и начать их пить по той же схеме. В этом случае месячные не начинаются. Потом можно вернуться к прежнему курсу или отменить его.
Отложенные на время тех или иных мероприятий критические дни многие начинают практиковать постоянно: в случае туристической поездки, соревнований, похода в бассейн или спа, романтических свиданий или собеседований для приёма на работу. Мало того: далеко не все по этому поводу обращаются к врачу. Кто-то обходится советами подружки или фармацевта в ближайшей аптеке. Казалось бы, как просто и удобно: принял таблетку – и никакого предменструального синдрома и последующих кровотечений.
Такие эксперименты с женским менструальным циклом не так безопасны, как может показаться на первый взгляд. «Отменяя» или отодвигая наступление критических дней по своему усмотрению, мы неизбежно вмешиваемся в одну из самых важных для человека функций – репродуктивную систему. Она достаточно хрупка и уязвима. Подобные игры в хозяев своей природы могут очень плохо закончиться.
В настоящее время подагра считается системным заболеванием, поскольку помимо суставов поражает практически весь организм.
Нарушение так называемого пуринового обмена приводит к повышению концентрации мочевой кислоты в крови и моче, образованию уратных кристаллов и их отложению в мягких тканях, в том числе в области суставов верхних и нижних конечностей. Со временем отложения кристаллов мочевой кислоты (ураты) формируют узелковые подкожные образования — тофусы, которые хорошо видны невооруженным глазом и позволяют врачу поставить диагноз даже при обычном внешнем осмотре. Однако задолго до образования тофусов болезнь проявляет себя приступообразным, необычно тяжелым воспалением суставов — подагрическим артритом (чаще всего располагающимся в области большого пальца стопы, хотя возможно поражение других суставов, чаще ног).
Подготовка к процедуре
Алгоритм подготовительного этапа по замене дренажа при послеоперационной перевязке включает:
- Гигиеническое очищение рук медперсоналом.
- Использование перчаток во время выполнения процедуры.
- Идентификацию пациента.
- Представление, объяснение больному задачи и последовательности предстоящей манипуляции.
- Получение добровольного согласия пациента на процедуру.
- Получение от пациента информации относительно того, приносит ли ему дренаж какой-либо дискомфорт (в том случае, когда больной находится в сознании).
- Повторная гигиеническая обработка рук антисептиком, их осушение.
- Подготовка всех необходимых для манипуляции средств.
- Подготовка ёмкости с дистиллированной водой или физиологическим раствором.
- Подготовка дренажной системы (трубки для отведения гнойного содержимого должны быть стерильны и правильно подобраны по размеру).
- Замена старого дренажа новым.
- Закрытие раны чистой стерильной повязкой.
Требования к переосвидетельствованию инвалидности: порядок проведения и сроки
Справка инвалида имеет срок годности, по окончании которого она становится недействительной, и человек теряет свой статус. Поэтому гражданин должен позаботиться о назначении повторной экспертизы.
Заблаговременно ему нужно выполнить следующие действия:
- Собрать медицинские документы, подтверждающие его визиты к врачу с результатами всех анализов. За время от предыдущего освидетельствования он должен определенное количество раз получить стационарное лечение. Пакет больничных документов нужно дополнить выписками из лечебно-профилактического учреждения;
- Посетить бюро МСЭ по месту проживания, предоставив собранные бумаги. В учреждении подтвердят или скорректируют предварительную дату проведения экспертизы, которую инвалид определил из справки;
- Явиться на заседание экспертизы.