Виды государственной помощи при беременности, родам и уходу за детьми

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Виды государственной помощи при беременности, родам и уходу за детьми». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

После того, как пришло понимание, что наступила беременность, следует позаботиться о получении первой выплаты – разовая помощь по беременности. Данная выплата по беременности и родам положена тем, кто становится на учет в женской консультации до 12 недельного срока беременности. Следуйте указаниям вашего лечащего врача, ведь он дает представление о назначении либо не назначении разовой выплаты до 12ти недель по беременности (например, вследствие наличия угрозы выкидыша и отказа беременной на пребывание в больнице – несоблюдение рекомендаций врача).

Разовая выплата до 12 недель по беременности

Сумма данной выплаты составит 708,23 руб, и выдается на основании справки из женской консультации.

Разовые региональные выплаты зависят от принятия решений по конкретному региону.

Сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме для:

• приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

• проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

• проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;

• проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней со дня назначения;

• специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней с момента установления диагноза заболевания.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. При этом в территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.

По вопросам бесплатного оказания медицинской помощи и в случае нарушения прав граждан на ее предоставление, разрешения конфликтных ситуаций, в том числе при отказах в предоставлении медицинской помощи, взимания денежных средств за ее оказание следует обращаться в:

• администрацию медицинской организации — к заведующему отделением, руководителю медицинской организации;

• в офис страховой медицинской организации, включая страхового представителя, — очно или по телефону, номер которого указан в страховом полисе;

• территориальный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд обязательного медицинского страхования;

• общественные советы (организации) по защите прав пациентов при органе государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья и при территориальном органе Росздравнадзора;

• профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации;

• федеральные органы власти и организации, включая Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Росздравнадзор и пр.

Запрещен отказ в заключении трудового договора по мотивам, связанным с беременностью или наличием детей. Закон гарантирует, что беременная женщина будет трудоустроена вне зависимости от того, знает работодатель о её состоянии или нет. Неосведомлённость работодателя в беременности женщины, получившей отказ в приёме на работу, освобождает его от административно или уголовной ответственности, но не является основанием для признания отказа законным и обоснованным.

Важно! В соответствии с медицинским заключением и по заявлению беременной женщины необходимо:

1) осуществить перевод на другую работу, исключающую воздействие неблагоприятных производственных факторов (ч. 1, 2 ст. 254 Трудового кодекса РФ);

При наличии прямого запрета на работу заявления женщины о переводе не требуется. Например, ст. 298 ТК РФ предусмотрен запрет на применение труда беременных женщин на работах, которые выполняются вахтовым методом. Также исключена работа беременных женщин в сферах растениеводства, животноводства, птицеводства и звероводства с применением ядохимикатов, пестицидов и дезинфицирующих средств (в возрасте до 35 лет). С момента выявления беременности работодатель обязан освободить женщину от такой работы.

Важно! Если у работодателя нет подходящей работы, на которую можно перевести беременную, то до предоставления другой работы женщина освобождается от выполняемой работы с сохранением среднего заработка за счет средств работодателя.

Средний заработок, сохраняющийся до предоставления другой работы, отличает освобождение от отстранения в порядке ст. 76 ТК РФ, в соответствии с которым работодатель обязан не допускать к работе работника при выявлении у него медицинских противопоказаний без предоставления каких-либо компенсаций.

Если другая работа, на которую переведена беременная женщина, является нижеоплачиваемой, работодатель обязан сохранить за ней средний заработок по прежней работе за все пропущенные вследствие этого рабочие дни.

2) произвести снижение норм выработки, норм обслуживания (ч. 1 ст. 254 Трудового кодекса РФ);

Важно! На период снижения норм за женщиной сохраняется средняя заработная плата.

В соответствии с Гигиенических рекомендаций к рациональному трудоустройству беременных женщин (утв. Госкомсанэпиднадзором России от 21.12.1993, Минздравом России от 23.12.1993) беременным работницам устанавливается дифференцированная норма выработки со снижением в среднем до 40 процентов от постоянной нормы.

3) предоставить возможность пройти диспансерное обследование в медицинских организациях (ч. 3 ст. 254 Трудового кодекса РФ);

Важно! Время диспансерного обследования работодатель обязан оплатить в размере среднего заработка работника.

Основанием для предоставления указанной гарантии является справка медицинской организации, подтверждающая состояние беременности. Поскольку время диспансерного обследования оплачивается в размере среднего заработка, постольку в табеле учета рабочего времени оно фиксируется отдельно от рабочего времени.

4) предоставить отпуск по беременности и родам с выплатой пособия по беременности и родам в размере среднего заработка,

Важно! Продолжительность отпуска до родов — 70 календарных дней (при многоплодной беременности — 84 календарных дня) и 70 календарных дней после родов (при осложненных родах — 86 календарных дней, при рождении двух или более детей — 110 календарных дней).

5) предоставить ежегодный оплачиваемый отпуск до истечения 6 месяцев непрерывной работы

Важно! Ежегодный оплачиваемый отпуск предоставляется перед отпуском по беременности и родам или непосредственно после него, или по окончании отпуска по уходу за ребенком (ст. 260 Трудового кодекса РФ).

Если женщина признана инвалидом, то согласно ст. 23 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ ей должен предоставляться ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней

6) исключить привлечение к сверхурочной работе, направление в командировки, работе в ночное время, выходные и нерабочие праздничные дни (ч. 1 ст. 259 Трудового кодекса РФ).

7) установить режим неполного рабочего времени (ст. 93 Трудового кодекса РФ)

Важно! Оплата труда производится пропорционально отработанному времени или в зависимости от объема выполненной работы.

8) исключить увольнение по инициативе работодателя (ч. 1 ст. 261 Трудового кодекса РФ)

Важно! Работника можно уволить лишь в связи с ликвидацией организации или прекращением деятельности индивидуальным предпринимателем.

9) обеспечить продление срочного трудового договора до окончания беременности или отпуска по беременности и родам (ч. 2, 3 ст. 261 Трудового кодекса РФ)

Важно! Основанием для продления срочного трудового договора является письменное заявление женщины и медицинская справка, подтверждающая состояние беременности.

По запросу работодателя женщина обязана представлять справку, подтверждающую состояние беременности, не чаще одного раза в три месяца.

Важно! Увольн��ние беременной женщины в период беременности возможно в случае выхода на работу временно отсутствовавшего работника, если женщина была принята на работу на время его отсутствия и ее невозможно перевести на другую работу до окончания беременности.

Виды пособий от государства

Классификация по видам и критериям собрана в таблице социальных выплат в 2022 году:

Критерий	Виды социальных выплат в России 2022
По уровню нормативного регулирования	федеральные; региональные; муниципальные.
По категориям получателей	пенсионеры; инвалиды; малообеспеченные семьи; семьи с детьми; безработные; иные представители льготных категорий.
По периодичности выплат	ежемесячные; ежегодные; разовые.
По уровню бюджета, за счет которого финансируется выплата	федеральный бюджет; бюджет субъекта РФ; бюджет муниципального образования РФ.
По основанию для получения	состояние здоровья; рождение ребенка; смерть; низкий уровень дохода; потеря основного источника дохода; потребность в жилплощади; инвалидность; потеря кормильца; иные основания.

Перечень документов на выплаты

Одного заявления на выплату соцпособий недостаточно. Гражданам необходимо подтвердить права на получение государственных денег. Для каждой ситуации потребуется особый пакет документов. Обозначим ключевой перечень:

• заявление установленного образца. Бланк выдадут по месту обращения за соцпособием;
• паспорт или иной формуляр, подтверждающий личность заявителя;
• ИНН и СНИЛС;
• реквизиты расчетного счета, куда следует зачислять госпособия.

Дополнительные бумаги и справки на детские пособия:

• свидетельство о рождении ребенка;
• справка о рождении;
• справка с места работы супруга о том, что аналогичные выплаты не назначались;
• справка о постановке на учет на ранних сроках беременности;
• больничный лист по беременности и родам;
• свидетельство о заключении брака;
• справка о составе семьи;
• справка о том, что ребенок проживает с родителями;
• постановление об опекунстве, попечительстве или усыновлении.

Малообеспеченным и безработным:

• справка с последнего места работы;
• справка о заработной плате;
• справка о заработной плате супруга и всех трудоспособных членов семьи для установления среднего дохода на каждого члена семьи;
• справка о составе семьи;
• платежки по коммунальным услугам;
• договоры с компаниями, поставляющими энергоресурсы;
• справки с места учебы несовершеннолетних детей.

Дополнительно понадобятся:

• справка о смерти и свидетельство о смерти — для назначения выплат на погребение;
• справка об инвалидности — для пенсии по инвалидности, в том числе на ребенка-инвалида;
• удостоверения пенсионера, ветерана, героя и т. д. — для социальных выплат по категориям.

Пособия по инвалидности на 2022 год

С 01.04.2021 установлены такие размеры социальных пенсий по инвалидности:

• для инвалидов с детства I группы и детей-инвалидов — 13 912,10 руб.;
• для инвалидов I группы, инвалидов с детства II группы — 11 593,52 руб.;
• для инвалидов II группы (кроме инвалидов с детства) — 5796,76 руб.;
• для инвалидов III группы — 4927,25 руб.

Учтите: суммы указаны без учета районных коэффициентов, установленных в регионе проживания получателя.

Помимо пенсии, инвалидам полагается ежемесячная доплата. Средства направлены на компенсацию расходов:

• на покупку медикаментов и лекарственных препаратов;
• приобретение санаторно-курортных путевок;
• проезд к месту лечения и обратно.

Необходимые документы для получения пособия по уходу за ребенком, родившимся в иностранном государстве

Вопрос:

Я работаю на Российском предприятии, родила ребенка, отцом ребенка является гражданин Турции, не проживающий в России. Какие документы необходимо предоставить для получения пособия по уходу за ребенком при условии, что ребенок родился в Турции?

Ответ:

Перечень необходимых документов для назначения и выплаты застрахованным лицам ежемесячного пособия по уходу за ребенком утвержден пунктом 54 Приказа Минздравсоцразвития России от 23.12.2009 № 1012н «Об утверждении Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей» (далее — Порядок).

• В соответствии с Порядком для назначения пособия по уходу за ребенком, родившемся в Турции, Вам необходимо предоставить по месту работы следующие документы:
• — заявление о назначении пособия;
• — свидетельство о рождений ребенка и его копию;
• — свидетельство о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей) и его копию;
• — справку с места работы другого родителя ребенка о том, что он не использует указанный отпуск и не получает пособия, а в случае, если другой родитель ребенка не работает, справку из органов социальной защиты населения по /месту жительства о неполучении ежемесячного пособия по уходу за ребенком;
• — в том случае, если ребенок родился в Турции, то предоставляется документ и его копия, подтверждающий факт рождения и регистрации ребенка, выданный и удостоверенный штампом «апостиль» компетентным органом иностранного государства, с удостоверенным в установленном законодательством Российской Федерации порядке переводом на русский язык.

В то же время в соответствии со статьей 2 Федерального закона от 29.12.2006 года № 255 ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» право на получение пособий, связанных с материнством, имеют постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане, работающие по трудовым договорам.

Поскольку отцом ребенка является гражданин Турецкой Республики, не проживающий на территориии России, право на назначение и выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком он не имеет. Предоставление справки о неполучении им пособия не представляется возможным.

В связи с этим для назначения и выплаты пособия Вам достаточно предоставить копию документа, удостоверяющего личность отца ребенка.

Материнский капитал в 2023 году

Размер маткапитала за рождение первого ребенка составляет 524 527,90 руб. При рождении второго он увеличивается до 693 144,10 руб. Это означает, что если ваш первый малыш родился до 1 января 2020 года, когда материнский капитал на первенца не давали, сейчас вам начислят сразу 693 144,10 руб. Если же ваш старший малыш родился после 1 января 2020 года, и вы уже получали маткапитал на него, сейчас его дополнят так, что в сумме за двух детей получатся все те же 693 144,10 руб.

Напомним, что материнский капитал — не ваш текущий счет. Его нельзя использовать на любые покупки, только на определенные цели — приобретение жилья, образование ребенка, накопительную пенсию матери и некоторые другие.

Пилотный проект «Прямые выплаты» с оформлением в ФСС

Конфликтные ситуации, связанные с оформлением пособия по БиР в последнее время случаются все чаще. В связи с экономическим кризисом растет число нанимателей, которые всячески пытаются обойти закон и под разными предлогами отказывают беременным работникам в выплате пособия. Намного проще в таких ситуациях оформить и получить декретные выплаты напрямую в ФСС, минуя обращение в суд, в рамках пилотного проекта «Прямые выплаты». Однако, этот проект действует пока далеко не во всех регионах. Так с 1.06.2016.г. к регионам, участвующим в проекте, присоединились: Калужская, Брянская, Калининградская, Ульяновская, Липецкая области и Республика Мордовия.

По условиям проекта «Прямые выплаты» все необходимые для получения пособия документы в ФСС должен предоставлять работодатель. Но в случае необходимости это может сделать и сама женщина – для этого необходимо обратиться в Фонд Социального Страхования по месту регистрации организации-нанимателя.

Подобная возможность значительно упрощает процедуру, как для женщины, так и для бухгалтерии предприятия-нанимателя, а также для сотрудников ФСС. Образно говоря, на пути из пункта А в пункт Б убираются ненужные остановки. Вместе с тем женщина, ушедшая в декрет, получает пособие в полном размере вне зависимости от финансового состояния нанимателя.

Ведение беременности и роды

С момента постановки на учет для каждой женщины оформляется обменная карта, в которой указывают личные данные женщины, результаты всех проведенных анализов и обследований, данные о течении самой беременности, как проходили роды, информация о новорожденном ребенке. В начале предполагаемого периода родов обменная карта передается в родильный дом. С третьего триместра каждой женщине выдается родовой сертификат, который дает право выбрать самостоятельно роддом.

При здоровой беременности роды наступают на 37-41 недели.

Если у женщины появились первые признаки родовой деятельности, она самостоятельно или вызвав бригаду скорой помощи направляется в родильный дом.

Ведение беременности в 3 триместре и родов зависит от самой беременности.

Ведение родов — это специализированная помощь женщине и ребенку на всем этапе родовой деятельности.

Источники:

1. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Радзинский В.Е., Прилепская В.Н., Кулаков В.И. Издательство: Гэотар-Медиа. – 2007.
2. Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В. – 2010.
3. Женская консультация. Руководство. Редактор: Радзинский В.Е. Издательство: Гэотар-Медиа. – 2009.
4. Преэклампсия и хроническая артериальная гипертензия. Клинические аспекты. Макаров О.В., Ткачева О.Н., Волкова Е.В. Издательство: Гэотар-Медиа.

Платные клиники: сколько стоит ведение беременности?

Стоимость зависит от выбранной вами программы ведения. У каждой из них разное «наполнение» и виды услуг. К примеру, в стандартный пакет входит все необходимое, в ВИП — расширенный список, который каждая клиника составляет в зависимости от своих возможностей. Нестандартными вариантами также считаются ведение многоплодной беременности или беременности при резус-конфликте.

Если проанализировать цены в московских клиниках на начало 2019 года, то самые дорогие пакеты предлагаются в перинатальных центрах и составляют от 95 000 до 150 000 рублей за весь период ведения беременности. Ведение родов рассчитывается за отдельную плату и в среднем составляет от 50 000 до 130 000 рублей.

Но это — самые дорогие варианты, предлагаемые лучшими московскими роддомами, где установлены так называемые «евростандарты». Разумеется, есть и более скромные предложения.

Специальный институт Офиса Семейной Помощи (Family Assistance Office) является в Австралии посредником между австралийскими семьями и правительственными услугами. Все выплаты семьям, от алиментов до детских пособий, проходят через Офис Семейной Помощи.

Территориальные подразделения Офиса Семейной Помощи располагаются непосредственно в региональных офисах бесплатной медицинской помощи Medicare и центрах обслуживания Centrelink, который является официальным органом правительства Австралийского Союза, отвечающим за предоставление социальных услуг по всей стране.

Государственная политика направлена на помощь семьям с детьми через применение мер прямого материального стимулирования, которые способствуют снижению фактических издержек по рождению, уходу и воспитанию ребенка. Около 80% семей с детьми получают материальную поддержку, которая включает в себя пособие по беременности и родам, покрытие расходов по уходу за детьми, покрытие расходов на жилье для арендаторов, покрытие расходов на здравоохранение и так далее.

В Австралии предоставление отпуска по уходу за ребенком и его оплата должны быть согласованы непосредственно с работодателем. Женщина имеет право на получение финансовой поддержки сроком до 18 недель после рождения ребенка или после усыновления. Однако закон о Paid Parental Leave предоставляет оплачиваемый родительский отпуск, но не дает автоматически право на его получение. Финальное решение остается за работодателем. Parental Leave Pay в настоящее время составляет $672,60 в неделю на срок не более 18 недель. Это налогооблагаемый платеж, который может быть оплачен работодателем или государством.

Послеродовой отпуск, так же, как и дородовой, в Австралии не предусмотрен, рабочее место в этом случае не сохраняется. Многие женщины продолжают работать вплоть до родов и начинают трудовую деятельность как можно раньше. Женщина может сидеть с ребенком от месяца до года, но это зависит от организации, в которой она работает. Еще одним аспектом семейной политики, связанным с рынком труда, выступает вопрос сокращения времени, которое женщина затрачивает на уход за ребенком и его воспитание. На его решение направлены меры социального характера, которые подразумевают развитие институциональных услуг по уходу за детьми: детские сады, няни. В Австралии есть детские сады, в которых организованы специальные группы для грудных детей. Родители должны заплатить взнос, который будет гарантировать сохранение места за ребенком (в среднем около $300). Средняя стоимость пребывания одного дня в детском саду составляет около $100. Цена, как правило, зависит от возраста ребенка (чем он старше, тем дешевле) и от самого учреждения. Государство помогает резидентам страны и оплачивает большую часть стоимости детского сада, и в том случае, если в семье невысокий доход, цена одного дня пребывания может составлять около 30$.

Ядро системы семейных платежей в Австралии составляют:

• Семейные налоговые льготы (Family Tax Benefit) Часть A – помощь семьям в оплате расходов на воспитание детей, связаны с количеством и возрастом детей;
• Семейные налоговые льготы (Family Tax Benefit) Часть B – обеспечивают дополнительную помощь для семей с одним основным доходом, поддерживают семей с одним родителем;
• Пособие по уходу за детьми Child Care Benefit (CCB) – помогает оплачивать стоимость услуг по уходу за детьми (детские сады на полный рабочий день, семейные службы ухода за детьми, службы ухода до и после школы, ухода на каникулах; услуги, предоставляемые бабушками и дедушками, родственниками, друзьями и нянями, зарегистрированными в Управлении помощи семьям);
• Возмещение расходов по уходу за детьми (Child Care Rebate) – дополнительная помощь в оплате ухода за детьми для работающих семей. Покрывает 50% фактических расходов семьи на утвержденные услуги ухода за детьми.
• Субсидия на оплату ухода за детьми для работающих и учащихся (Jobs, Education and Training (JET) Child Care fee assistance).
• Детский Бонус (Baby Bonus) – для оказания помощи семьям после рождения или усыновления ребенка.

После рождения ребенка родители получают выплаты Детского Бонуса в размере 5437 австралийских долларов в течение полугода, а также, в случае продолжения матерью профессиональной деятельности, правительством осуществляется полная оплата яслей и детского сада. В случае использования права на оплачиваемый отпуск, выплата Детского Бонуса не производится.

• Дотация на вакцинацию ребенка в возрасте от 18 до 24 месяцев (Maternity Immunisation Allowance);
• Семьи, получающие FTB Часть А, также имеют право на получение нескольких дополнительных льгот: Пособие на оплату жилья для частных арендаторов (Rent Assistance), Пособие при рождении тройни и более детей (Multiple Birth Allowance), Льготы для многодетных семей с четырьмя и более детьми (Large Family Supplement).

Льготы для многодетных семей выплачиваются только семьям с четырьмя и более детьми с 1 июля 2015 года.

• Семьи, получающие FTB Часть А и не получившие оплачиваемый декретный отпуск, могут подать заявление на получение Надбавки за рождение ребенка (Newborn Upfront Payment and Newborn Supplement). Сумма платежей зависит от дохода семьи и количества детей.

Детские пособия начисляются с первого дня пребывания в стране. Люди с более низким доходом получают больше помощи, чем люди с более высоким доходом, а семьи с одинаковыми обстоятельствами получают помощь в одинаковом размере.

В июле 2004 года в Австралии были введены единовременные выплаты при рождении ребенка в размере 3000 австралийских долларов, в результате чего на 1-й день месяца пришлось самое высокое число родов за последние 30 лет. История повторилась с по��ышением размера пособия в июле 2006 г.

В настоящее время утвержден размер пособия по уходу за ребенком дошкольного возраста –4,24$ в час, или 212,00$ в неделю. Размер выплаты за ребенка, посещающего школу, составляет 85% от размера пособия по уходу за ребенком дошкольного возраста.

Опасность преждевременных родов на разных сроках

Появление дитя на свет раньше времени имеет много негативных последствий для него. Это зависит от триместра, в каком завершилась беременность.

Самое тяжелое последствие — смерть младенца. При ранних преждевременных родах в период 22 ‒ 24 недели угроза самая высокая — погибает до 80% младенцев. Это происходит на фоне внутричерепного кровоизлияния 3 ‒ 4 степени, сердечно-легочной недостаточности, внутриутробной инфекции плода.

Среди рожденных в период 25 ‒ 26 недель погибает 40% младенцев, в 27 ‒ 28 — около 20%, в 29 ‒ 32 — не более 10%, а в 33 ‒ 34 — в опасности 2% новорожденных.

Современная медицина способна обеспечить недоношенному младенцу уход и спасти ему жизнь. Но гарантировать полноценную здоровую жизнь не может никто. Такому ребенку впоследствии могут поставить неутешительные диагнозы: ДЦП, умственная отсталость, ретинопатию недоношенных. Он может страдать всю жизнь от проблем с пищеварительной и дыхательной системами, нарушением зрения, слуха, задержкой психического и физического развития. Диагнозы подразумевают инвалидизацию.

Для роженицы преждевременные роды обычно не опасны. Без сопутствующих патологий организму мамы без разницы, на каком сроке рождается дитя. Имеются только психологические проблемы: стресс, страх и переживания за малыша. Маме лучше настроиться, что ее дитя при сильной недоношенности заберут в палату интенсивной терапии для выхаживания, поэтому увидит она его не сразу.

Новоиспеченная мама нуждается в реабилитации. Терапию назначают, в зависимости от причины патологии: комплекс витаминов, антиоксиданты, гормоны.

Записаться на прием

Причины преждевременных родов

Врачи указывают на основные причины патологии:

• Ранняя активность эндокринной системы плода;
• Инфекции и воспалительные процессы — уреаплазмоз, микоплазмоз, пиелонефрит, бактериальный вагиноз. Они провоцируют выработку простагландинов. Гормоны воздействуют на маточную мускулатуру — вызывают схватки и преждевременные роды;
• Плацентарные кровотечения. Они возникают при неправильном предлежании или отслойке. Ситуация серьезная, есть угроза жизни матери. Поэтому при предлежании показана госпитализация;
• Слабость шейки. В 20% случаев приводит к преждевременным родам. Сюда относятся и такие факторы: перерыв между текущим и предыдущим вынашиванием — менее 2-х лет, женщина ожидает 4 ребенка и более;
• Истмико-цервикальная недостаточность. Шейка раскрывается сама — происходит выкидыш или преждевременные роды. Возможно раскрытие механическим путем — при выскабливании после выкидыша, ЭКО, аборта;
• Патологии со стороны малыша — внутриутробное инфицирование, пороки развития внутренних органов.

Диагностика преждевременных родов

Включает несколько этапов.

Трансвагинальное УЗИ. Измеряют длину шейки, определяют фибронектин плода — своего рода «биологический клей», который связывает плодный мешок со слизистой матки.

Гинекологический осмотр. Позволяет оценить степень раскрытия шейки, ее длину.

Экспресс-тест для определения фосфорилированного протеина-1. Тест определяет возможность преждевременных родов. В дальнейшем это позволяет предотвратить ятрогенные осложнения.

При диагностике оценивают 2 параметра:

• Регулярность схваток;
• Изменения шейки — укорочение и сглаживание. Информативный метод. Например, при длине шейки 3 см риск преждевременных родов в ближайшую неделю составляет 1%. Пациентку не оформляют в стационар, опасность ей и плоду не грозит.

Похожие записи:

• Социальные выплаты Чернобыльцам в 2023 году Псков
• Сколько должен платить алименты безработный отец на одного ребенка в России в 2023 году
• Льготы для сотрудников полиции