Минздрав утвердил новые правила выдачи больничных

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Минздрав утвердил новые правила выдачи больничных». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

По большому счету вопрос о том, как оформить больничный лист, должен интересовать работодателя только в рамках соответствия представленного работником документа действующим требованиям закона и с точки зрения необходимости начисления и выплаты компенсационного пособия по нетрудоспособности.

Оформление электронного больничного.

Помимо бумажной формы, Порядком № 925н предусмотрено формирование больничного листа в электронном виде.

Для оформления листка нетрудоспособности в виде электронного документа лицу необходимо представить документ, удостоверяющий личность, а также страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе индивидуального (персонифицированного) учета – СНИЛС. Если гражданин согласен на получение больничного на бумажном носителе, достаточно представить документ, удостоверяющий личность (п. 5 Порядка № 925н).

Порядком № 925н предусмотрено отражение в электронном больничном листке по каждому заболевшему члену семьи (п. 45):

• периода осуществления ухода за ним;

• условий оказания медицинской помощи;

• полных фамилии, имени и отчества (при наличии);

• даты рождения;

• кода причины нетрудоспособности;

• родственной (семейной) связи:

• СНИЛС члена семьи (при наличии);

• кода по МКБ (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем).

Код по МБК указывается автоматически при формировании электронного больничного. При этом если медицинская помощь была оказана в связи с такими заболеваниями, как туберкулез, онкология, детская онкология, дерматовенерология, психиатрия-наркология, ВИЧ-инфекция, психические расстройства и расстройства поведения, то код по МКБ не указывается.

Обратите внимание

Установлены случаи, когда листок нетрудоспособности должен быть выдан только в бумажной форме, в частности женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организации, если они встали на биржу труда, а их беременность наступила за 12 месяцев до постановки на учет в качестве безработного.

Порядком № 925н установлено, что листок нетрудоспособности может быть продлен электронным больничным, а электронный – бумажным.

Организация должна хранить расчеты пособий по временной нетрудоспособности и по беременности и родам как на бумажном носителе, так и в форме электронного документа.

Сведения в расчете пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам должны быть подписаны:

• в бумажном больничном – собственноручной подписью главного бухгалтера или руководителя организации, если он возложил на себя обязанности главного бухгалтера, либо собственноручной подписью уполномоченного лица;

• в электронном больничном – усиленной квалифицированной электронной подписью главного бухгалтера или руководителя организации, если он возложил на себя обязанности главного бухгалтера, либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица.

Выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам.

Порядком № 925н расширен перечень случаев оформления листка нетрудоспособности беременным.

Так, помимо общего случая выдачи больничного на 156 дней, если роды наступают в период от 22 до 30 недель беременности, листки нетрудоспособности будут оформляться:

• на 194 календарных дня при многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности;

• на 194 календарных дня при родах, наступивших от 22 до 27 недель беременности, и на 200 календарных дней при многоплодной беременности женщинам, проживающим (работающим) в населенных пунктах, подвергшихся радиации из-за аварии на Чернобыльской АЭС (в зоне проживания с правом на отселение), а также в населенных пунктах, подвергшихся радиационному загрязнению из-за аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча (п. 59 Порядка № 925н).

Правила оформления больничного листа

Правила оформления таковы:

1. Больничный лист заполняйте гелевой, перьевой или капиллярной ручкой с черными чернилами. Использовать шариковую ручку или ручку с синими чернилами запрещено. Не выходите за границы ячеек и всегда начинайте с первой (п. 65 Порядка выдачи больничных).
2. Название организации пишите заглавными печатными русскими буквами без кавычек, тире. Между словами оставляйте пустые ячейки. Название, которое не помещается полностью, сократите. Например, не указывайте организационно-правовую форму — ООО, АО. Не забудьте поставить отметку «Основное» или «По совместительству».
3. Регистрационный номер и код подчиненности возьмите из уведомления о регистрации в ФСС (п. 66 Порядка выдачи больничных).
4. В строке «Средний заработок…» укажите базу для расчета пособия.
5. Суммы пособия — за счет работодателя, за счет ФСС и итоговую — указывайте полностью, не уменьшая на НДФЛ.
6. Фамилии и инициалы руководителя и главного бухгалтера напишите заглавными печатными буквами. Между фамилией и инициалами оставьте пустую ячейку, между инициалами — не оставляйте.
7. Печать организации не должна попадать на ячейки (п. 65 Порядка выдачи больничных).

Образец заполнения больничного вы можете скачать в нашей статье.

Выплата денежной компенсации по больничному в 2021 году производится в 2 этапа: первые 3 дня выплачиваются работодателем в ближайший после назначения пособия день выплаты зарплаты в компании (ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ), остальные дни больничного, начиная с 4, идут напрямую от ФСС работнику, минуя работодателя.

ФСС обязан произвести перечисление денежных средств по листку нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня получения необходимых для начисления пособия сведений.

Оформление листка нетрудоспособности в электронной форме

Федеральным законом от 1 мая 2017 года N 86-ФЗ была заложена нормативная основа для формирования электронных листков нетрудоспособности. Им было установлено, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, в случае, если медицинская организация и страхователь являются участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа. Порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа должен установить Минздрав России по согласованию с Минтруда РФ и ФСС.

Через некоторое время после принятия закона появились Правила информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа (постановление Правительства РФ от 16 декабря 2017 г. № 1567). Однако ключевой документ приказ Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 г. № 624н, в соответствии с которым медицинские организации оформляли листки нетрудоспособности, не учитывал изменений в законодательстве и не устанавливал правила оформления электронных больничных.

И только в приказе Минздрава России от 01.09.2020 N 925н установлен порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа.

Особенности оформления и выдачи листка при беременности и родах

Приказ 925н содержит следующие отличия в правилах выдачи листка нетрудоспособности при беременности и родах.

Во-первых, при рождении мертвого плода или живого плода, не пережившего первые 6 полных суток (168 часов), выдается (формируется) листок нетрудоспособности на весь период нетрудоспособности, но на срок не менее трех дней.

Во-вторых, в случае рождения живого ребенка при сроке беременности менее 22 недель, если новорожденный пережил первые 6 полных суток (168 часов), медицинской организацией, где произошли роды, выдается (формируется) листок нетрудоспособности по беременности и родам сроком на 156 календарных дней.

В-третьих, при многоплодных родах, наступивших в период от 22 до 28 недель беременности, медицинской организацией, где произошли роды, выдается (формируется) листок нетрудоспособности по беременности и родам сроком на 194 календарных дня.

В-четвертых, для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению, предусмотрены следующие изменения:

• листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается (формируется) при сроке 27 недель беременности продолжительностью на 160 календарных дней (90 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов), при многоплодной беременности на 200 календарных дней (90 календарных дней до родов и 110 календарных дней после родов);
• при обращении до родов за получением листка нетрудоспособности по беременности и родам женщине, не получившей (отказавшейся от получения) листка нетрудоспособности, для оформления отпуска по беременности и родам листок нетрудоспособности выдается (формируется) на 160 календарных дней (при многоплодной беременности на 200 календарных дней) со срока 27 недель беременности;
• при родах, наступивших в период от 22 до 27 недель беременности, медицинской организацией, где произошли роды, выдается (формируется) листок нетрудоспособности по беременности и родам сроком на 176 календарных дней, при многоплодной беременности на 200 календарных дней;
• женщине, у которой роды наступили при сроке беременности, 27 недель и более и не получавшей ранее листок нетрудоспособности по беременности и родам, для оформления отпуска по беременности и родам листок нетрудоспособности выдается (формируется) медицинской организацией, где произошли роды, на 160 календарных дней (при многоплодной беременности на 200 календарных дней) со срока 27 недель беременности;
• при осложнённых родах медицинской организацией, где произошли роды, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается (формируется) на 176 календарных дней (при многоплодной беременности на 200 календарных дней) со срока 27 недель беременности.

Как видим, правила оформления листка при беременности и родах претерпели некоторые изменения, которые необходимо учитывать в работе.

Иные изменения в порядке выдачи и оформления листков нетрудоспособности

Приказ 925н содержит также некоторые другие изменения.

Так, документ уточнил круг граждан, которым выдается листок нетрудоспособности: получить больничный лист в числе прочих вправе работающие по трудовым договорам руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества; лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду. Эти категории уже давно поименованы среди застрахованных лиц в Федеральном законе от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», но отсутствовали в ведомственном приказе.

Кроме того, уточняется, что если гражданин, имеющий стойкие нарушения функций организма, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами, по истечение установленных сроков временной нетрудоспособности не направляется на медико-социальную экспертизу, то медицинская организация выписывает его к занятию трудовой деятельностью.

Также уточняется, что в случаях, если дата регистрации документов в бюро МСЭ позднее даты направления гражданина в бюро МСЭ при установлении группы инвалидности или степени утраты профессиональной трудоспособности либо изменении группы инвалидности, период освобождения от работы по решению врачебной комиссии может быть продлен до даты, предшествовавшей дате регистрации документов в бюро МСЭ.

Как видим, иных изменений не так уж и много, и общий алгоритм оформления листков нетрудоспособности значительных правок не претерпел.

Таким образом, мы рассмотрели основные положения нового порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, отметили, что самые важные изменения коснулись правил формирования электронных больничных и порядка оформления больничных по карантину и в период распространения новой коронавирусной инфекции. Часть изменений также касается выдачи листков нетрудоспособности по уходу и по беременности и родам. Общий алгоритм оформления листков нетрудоспособности при этом значительных изменений не претерпел.

Ответственность за нарушение порядка

В соответствии с приказом №624н, за нарушения порядка выдачи о оформления ЛН сотрудники медучреждений несут дисциплинарную и уголовную ответственность. Дисциплинарную ответственность предусматривает и ТК РФ, ст.192.

Помимо этого, медорганизация может быть привлечена к гражданско-правовой ответственности.

Что касается уголовной меры, то действия сотрудников больниц можно классифицировать как злоупотребление должностными полномочиями, подлог, получение взятки.

Для выявления нарушений ФСС имеет право инициировать внеплановую проверку медучреждений. В результате обнаружения неправомерных фактов, контролирующий орган уполномочен подать иск в суд о возмещении расходов на страховое обеспечение.

От правильного оформления больничного зависит не только подтверждение факта нетрудоспособности, но и размер выплат. Поэтому необходимо учитывать все нюансы открытия юридического документа, точность заполнения, сроки открытия ЛН и предоставления работодателю.

Электронная форма больничного

С 01.07.2017 любой работник может получить по своему желанию больничный лист в электронном виде. По ФЗ от 01.05.2017 No86-ФЗ электронные листки были приравнены к обычным, а постановлением Правительства No1567 от 16.12.2017 были приняты требования к современному оформлению данного документа на компьютере. Прежде всего, медучреждение должно иметь доступ к редактированию сведений о пациентах на сайте ФСС, а также сертификаты для подписания документов в электронном виде. Организация-работодатель тоже должна обеспечить себя возможностью выплат по электронным листкам, оставив свою подпись на информационном соглашении с ФСС. Внесение сведений в листок в информационной системе аналогично правилам заполнения на бумаге. Работник сможет сам отследить передвижение своего больничного. В данном нововведении множество плюсов:

• сокращение огромных масштабов бумажного документооборота, связанного с получением больничных;
• уменьшение временных затрат на оформление;
• отсутствие необходимости создания дубликатов;
• минимизация подделки листков.

Электронная форма больничного

С начала июля 2017 года гражданин может проявить желание и оформить рассматриваемый акт в электронном формате. Согласно закону, разработанному в 2017 году под № 86 указанный вариант бумаги, является приравненным к бумажной форме.

Постановлением разработан акт, где прописаны правила, в соответствии с которыми требуется оформлять бумагу. Изначально медицинской компании потребуется получить доступ к базе ФСС, чтобы редактировать при необходимости сведения. Также у компании, где работает гражданин, должна быть возможность для производства выплат по указанной документации.

Данные в рассматриваемый акт вносятся согласно тому, как это производится в бумажном формате. У гражданина появляется возможность узнать, как продвигается больничный.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности называет общий срок выдачи справки лечащим врачом – 15 календарных дней. Увеличение длительности этого срока возможно после заседания врачебной комиссии, если ее решение будет позитивным.

Оплата больничного листка законна, когда соблюдены следующие правила:

• В строке «Освобождение от работы» медицинский сотрудник указал период, что не превышает 15 дней (учитывая выходные дни и праздники).
• Листок нетрудоспособности продлен на 15 суток (с учетом выходных дней) согласно с решением ВК.
• В разделе «Освобождение от работы», когда был увеличен общий срок, стоит виза главенствующего специалиста при заседании врачебной комиссии.

Больничный лист стоматологом или фельдшером выдается на 10 календарных дней. Длительность восстановительного периода после перенесенных травм или операций до проведения МСЭ не должна быть свыше 10 месяцев.

В разделе общих положений содержится информация о категориях граждан, которые имеют право на получение листка нетрудоспособности в Российской Федерации. Больничный выдают всем застрахованным лицам, проживающим на территории РФ:

• граждане РФ,
• иностранные граждане,
• лица без гражданства.

Условием выдачи листка нетрудоспособности является официальное трудоустройство:

• все лица, работающие по трудовому договору,
• государственные служащие,
• члены производственных кооперативов и фермерских хозяйств,
• священнослужители,
• адвокаты,
• индивидуальные предприниматели.

Все указанные категории должны иметь страховой медицинский полис, действующий на территории России.

Как правильно заполнить листок нетрудоспособности

Заполнять листок нетрудоспособности необходимо в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности № 624н от 29.06.2011 г.

Записи производят пастой черного цвета печатными буквами или с помощью компьютерной техники. Ручку можно использовать гелевую или капиллярную, нельзя делать записи шариковой ручкой. Допускается комбинированное заполнение с помощью печатной техники и вручную.

Некоторая информация для удобства обработки листков нетрудоспособности заполняется в виде цифровых кодов.

Код нетрудоспособности в листке нетрудоспособности проставляется в соответствии с принятой кодировкой. Всего кодов 15. Также закодирована информация о нарушении режима, степень родства ухаживающего, дополнительная информация. Подробнее об основных и дополнительных кодах нетрудоспособности, а также их расшифровке можно прочитать на наше сайте в этой статье https://otdelkadrov.online/8666-osnovnye-dopolnitelnye-kody-netrudosposobnosti-takzhe-ih-rasshifrovka

Место работы врачу можно не заполнять. Обычно данная графа заполняется со слов пациента.

Куда обращаться работнику, который заболел, чтобы взять бюллетень?

При обнаружении признаков болезни следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для постановки диагноза, а также для открытия больничного листка (БЛ).

Правила ухода на БЛ следующие. Листок временной нетрудоспособности может быть выписан только врачом, имеющим специальную лицензию. Врач проводит диагностику нетрудоспособности обратившегося пациента. Получить больничный лист можно в следующих организациях:

• государственные медицинские учреждения (поликлиники, больницы);
• частные медицинские и клинические организации;
• стоматологические кабинеты;
• медицинские учреждения узкой специализации (психиатрические диспансеры).

Выплаты по листкам временной нетрудоспособности

В зависимости от способа возникновения нетрудоспособности, рассчитывается сумма, составляющая выплату по больничному листу.

Размер пособия по нетрудоспособности, образовавшейся вследствие заболевания, травмы, протезирования зубов, нахождения на карантине и в учреждениях санаторно-курортного типа, рассчитывается на основании общего стажа работника:

• Если общий трудовой стаж превышает восемь лет, размер выплаты будет рассчитываться на основании полного среднего заработка.
• При стаже непрерывной работы от пяти до восьми лет — в размере 80% заработка.
• При стаже от шести месяцев до пяти лет — 60% заработка.

При расчете заработка лица учитываются все выплаты, осуществленные за период, равный двум годам, предшествующим наступлению временной нетрудоспособности, отчисления с которых шли в ФСС.

Далее сумма всех выплат за указанные выше два года делится на 730 (коэффициент, установленный ФЗ № 255-ФЗ от 26.12.2006 г.).

Оплата листа нетрудоспособности по уходу за ребенком, находящемся на лечении в больнице, за первые 10 дней лечения осуществляется в процентной ставке, рассчитываемой из общего стажа, далее — в размере 50% от заработка.

Оплата больничного листа

Оплачивает больничный лист ФСС. По крайней мере, его большую часть. Но обращаться в фонд работнику не нужно — все должен сделать работодатель. Сотруднику нужно лишь передать свой листок по месту трудоустройства.

Первые три дня будут перечислены с заработной платой. Все остальное будет выплачено отдельно, в течение десяти дней с момента передачи листка.

Работнику не нужно думать, как получить больничный. Все действия выполнит работодатель, нужно лишь получить документ с медицинской организации.

Если сотрудник не проработал в компании полгода, то он может рассчитывать на минимальную выплату. Аналогичная ситуация, если гражданин получал меньше, чем минимальный размер оплаты (например, из-за работы на полставки). Все выплаты будут рассчитаны на основании минимальной оплаты труда, установленной законодательством. Учитываются региональные показатели, а не общефедеральные.

К начислению больничного на основании минимального размера оплаты труда приводит и нарушение предписанного врачом режима. Пациент, самостоятельно покинувший место лечения, нарушающий иные правила, может быть подвергнут такому наказанию. Но окончательное решение принимает работодатель, основываясь на отметках врача.

Ограничен размер не только минимальных, но и максимальных выплат. ФСС определяет максимальный дневной доход, больше которого в расчет брать нельзя.

Например, если заработная плата составила 2 миллиона рублей за год, гражданин будет получать не более 1777000 рублей в перерасчете на каждый день — именно столько в 2022 году установил Фонд Социального Страхования.

Похожие записи:

• Регистрация прав собственности на землю сроки
• Пособие многодетным семьям в 2023 Ставропольский край
• Какие дела рассматривает районный суд а какие мировой