Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сколько можно сидеть на больничном непрерывно в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Стандартное количество дней больничного листа (БЛ) начинается с трёх. При наличии оснований он может быть продлён. На сколько можно продлевать больничный лист, зависит от решения лечащего врача. У него есть право давать и продлевать БЛ сроком не более 1 месяца. При превышении срока в 1 месяц нужно решение медицинской комиссии. Она может выдавать БЛ длительностью до 1 года.
Как в 2022 году. Справку 182н о зарплате у предыдущего работодателя сотрудник получает в день увольнения и передает новому работодателю, чтобы тот мог правильно рассчитать размер больничного пособия. Сейчас такая обязанность прописана в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ о соцстраховании.
Как в 2023 году. Справку по форме 182н с данными о зарплате, для оплаты больничных, отменят. Данные для оплаты первых трех дней больничного ФСС сам запросит необходимые сведения у ИФНС в рамках межведомственного взаимодействия. ИФНС, в свою очередь, будет получать сведения из нового ежемесячного отчета с персонифицированными данными по сотрудникам (п. 2.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Лимиты больничных и детских пособий в 2023 году: проект
С 1 февраля 2023 года правительство планирует увеличить размеры больничных пособий и пособий в связи с материнством (законопроект от 27.09.2022 № 201616-8).
|
Пособие |
В 2022 году |
В 2023 году |
|
Единовременное пособие при рождении ребенка |
20 472,77 ₽ |
23 011 ₽ |
|
Максимальное пособие по беременности и родам при декретном отпуске в 140 дней |
360 164 ₽ |
383 179 ₽ |
|
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком |
От 7677,81 до 31 282,82 ₽ |
От 8630 до 33 282 ₽ |
Можно ли увеличить срок БЛ
Больничный сколько дней максимум может длиться? Не больше указанных выше сроков. Теоретически, после истечения всех положенных сроков пациент может открыть новый больничный лист. Однако на практике так обычно не делают, так как если больной долго не идёт на поправку, ему присваивается группа инвалидности. В этом случае работодатель получает право уволить сотрудника, если он признан полностью неспособным к трудовой деятельности.
Таблица заболеваний со сроками
Точную продолжительность определяет только лечащий врач, исходя из диагноза, особенности протекания болезни отдельного пациента, действенности лечения и многих других факторов. Мы подготовили таблицу сроков больничного листа по заболеваниям в 2022 году для работодателей и работников.
| Медицинское показание | Минимальный срок, дней | Максимальный срок, дней |
|---|---|---|
| ОРВИ | 5 | 15 |
| Ангина | 10 | 15 |
| Травма — перелом конечностей (зависит от осложнений, наличия смещений) | 30 | 60 |
| Травма позвоночника (зависит от наличия смещений и отдела позвоночника) | 60 | 240 и более |
| Сотрясение мозга — легкая степень | 20 | 28 |
| Сотрясение мозга — средняя степень | 1 месяц | 2 месяца |
| Сотрясение мозга — тяжелая степень | 2 месяца | 4 и более месяца |
| Онкология (в зависимости от стадии) | 4 месяца | 6 месяцев |
| Туберкулез (фаза инфильтрации с мелкими и средними очагами) | 4 месяца | 6 месяцев |
| Туберкулез (остальные случаи) | 8 месяцев | 10 месяцев |
| Ветрянка | 10 | 21 |
| Удаление аппендицита (в зависимости от вида) | 16 | 21 |
| Удаление зуба | 3 | 10 |
| Удаление желчного пузыря (весь срок нахождения в стационаре) | 48 | 55 |
| Удаление желчного пузыря — домашняя реабилитация | До 10 дней | |
| Уход за больным ребенком до 7 лет | Выдается на весь период лечения | |
| Уход за больным ребенком 7–15 лет | До 15 дней | |
| Уход за больным ребенком старше 15 лет | До 7 дней | |
| Одноплодная беременность без осложнений | 140 дней | |
| Беременность с осложнениями или родами в период с 22 по 30-ю недели | 156 дней | |
| Многоплодная беременность | 194 дня |
Как получают больничный лист
Документ, подтверждающий невозможность выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья, выдается со дня освидетельствования медицинским работником.
Когда сотрудник был направлен в лечебное учреждение из здравпункта, куда он обратился, почувствовав недомогание или получив травму в процессе работы, больничный лист выписывается с момента обращения.
Если на прием к врачу человек попал после трудового дня (рабочей смены), лист нетрудоспособности может быть открыт со следующего дня (по его желанию).
Гражданам, проходившим лечение в стационарных условиях, находясь в медицинской организации, оформленным должным образом больничный выдается при выписке за весь период нахождения в больнице.
При необходимости его могут продлить для полного восстановления уже в амбулаторных условиях (дома).
Особенности оформления больничного
С 01 июля 2017 года наряду с привычными бумажными бланками с согласия пациента используются электронные больничные листы
Для того чтобы нововведения смогли быть реализованы в полной мере, необходимо, чтобы медицинские организации и работодатели являлись участниками информационного взаимодействия.
Форма бланка представляет собой ячейки, которые должны быть заполнены:
- врачом лечебного учреждения, куда обратился за медицинской помощью работник;
- работодателем.
Важно! В соответствии с п. 4.2 первого раздела Приказа № 624н, если гражданин, нуждающийся в лечении, на момент выписки больничного листа работает одновременно у нескольких работодателей, по его выбору он может получить больничный для предоставления любому из них или несколько листков нетрудоспособности, чтобы предоставить по каждому месту работы.
Обратите внимание, что больничный оформят со дня, когда работник должен был приступить к своим трудовым обязанностям, если необходимо продолжить курс лечения, начатый:
- находясь в ежегодном оплачиваемом отпуске или дополнительном, предоставляемом за особые условия труда, больничный лист нетрудоспособности оформляется по общим Правилам;
- в период бесплатного отпуска или ухода за ребенком до 3 лет.
Если работник, ухаживая за малышом, работает неполный рабочий день или на дому, лист нетрудоспособности оформляется как обычно.
В общем случае расчет оплаты по больничному листу производят исходя из среднедневного заработка (в пределах установленного лимита) с учетом страхового стажа за весь период нетрудоспособности. Длительность оплаты нетрудоспособности самого работника не ограничена. Но есть некоторые ограничения по оплате ЛН по уходу:
- по размеру пособия (снижение оплаты до 50% от СДЗ при уходе за болеющим ребенком в возрасте до 15 лет);
- по количеству оплачиваемых дней за календарный год.
| Ситуация | Ограничения по оплате (дней в году) | |
| Уход | за больным ребенком (до 7 лет) | 60 (в ряде заболеваний — 90) |
| за больным ребенком (7-15 лет) | 45 | |
| за больным родственником старше 15 лет | 30 | |
| за больным ребенком-инвалидом | 120 |
Эти ограничения не распространяются на уход за болеющими ВИЧ-инфицированными детьми, а также за детьми, страдающими от злокачественных новообразований и поствакцинальных осложнений.
Сколько дней по больничному листу оплачивается в год по закону — максимальная выплата
- если вы болеете сами, брать больничный и получать за него пособие можно сколько угодно дней в году. В этом случае лечащий доктор выписывает листок нетрудоспособности сначала на 15 дней, если диагноз серьезный, то врачебная комиссия может продлить срок больничного еще на 15 дн., месяц или даже год;
- в случае, если у вас болеет сын или дочь (брат или сестра, усыновленные дети) младше семилетнего возраста находиться дома можно сколько угодно, но вот выплаты вы получите только за 60 дней за один год;
- если у вас болеет сын или дочь (брат или сестра, усыновленные дети) младше семилетнего возраста с диагнозом из особого перечня, быть дома можно сколько угодно, но оплачены будут только 90 дней за один год;
- в случае, если у вас болеет сын или дочь (брат или сестра, усыновленные дети) старше семилетнего возраста брать одноразовый больничный можно на 15 дн. (врач на больше не выпишет), а оплату вы получите, лишь за 45 дней в году;
- если у вас болеет сын или дочь (брат или сестра, усыновленные дети), находящиеся на инвалидности, на больничном можно находиться без ограничений, оплачиваться в этом случае будут 120 дней в год;
- больничный по уходу за детьми с ВИЧ (и ему подобными) заболеваниями не ограничивается ни по сроку ни по оплате;
- больничный, необходимый для заботы о других родственниках выписывается врачом единоразово на неделю, а в году оплачивается тридцать дней;
- пособие по нетрудоспособности взрослым людям на инвалидности выплачивается не более пяти месяцев за один год, и не может выдаваться больше, чем на четыре мес. единоразово;
- больничный лист для людей, заболевших туберкулезом, оплачивается в полном объеме до выздоровления или до получения группы инвалидности.
- граждане РФ, работающие по гражданским договорам (грубо говоря, по найму), не имеют права на получение пособия по безработице, независимо от того, сколько дней и месяцев они отработали за год;
- иностранцам можно получить деньги за больничный лист только лишь по прошествии половины года их трудового договора (при условии, что работодатель перечисляет часть их зарплаты в ФСС все это время);
- если болезненное состояние наступило по вине самого работника (алкоголь, наркотики и т.д.), размер пособия будет рассчитываться исходя из минимального уровня зарплаты, или не выплачивается совсем (на усмотрение комиссии ФС);
- если больной нарушил указания врача относительно правильного лечения, режима, обследования размер пособия будет рассчитываться исходя из минимального уровня зарплаты, или не выплачивается совсем (на усмотрение комиссии ФС);
- право на оплату листка нетрудоспособности начинается с первого дня заболевания и на все количество дней болезни до полного выздоровления (за исключением ограничений, которые мы рассмотрим дальше по тексту).
Больничный по уходу за ребенком
Если оплачиваемый срок больничного за год истек, но восстановление ребенка необходимо продолжить, сотрудник вправе остаться на больничном. Превышение лимита по закону не будет оплачиваться, но отсутствие на рабочем месте будет служить уважительной причиной.
- Мать уходит в оплачиваемый отпуск с 12 сентября. Ребенок заболел 8 сентября, а закрытие больничного произошло 20 сентября. В этом случае работнику выплатят пособие за 4 дня: 8, 9, 10, 11 сентября.
- Дочь заболела 27 марта, пока мать была в отпуске. Мать выходит на работу с 3 апреля, а дочь выздоравливает 7 апреля. Больничный открывается с 3 по 7 апреля, и начисляется пособие за 5 дней.
Сколько дней может продолжаться больничный
В период временной нетрудоспособности сотрудника работодатель обязан выплачивать ему денежное пособие (Статья 183 ТК РФ).
При расчёте оплаты по нетрудоспособности важно руководствоваться правилами, регламентирующими: где, кому и как производятся денежные выплаты:
- В случае непроизводственной травмы или заболевания работника работодатель оплачивает первые три дня больничного, все последующие (начиная с четвёртого и вплоть до выписки — Фонд социального страхования. Если причиной болезни стали иные причины, то все выплаты производятся из бюджета ФСС (№ 255-ФЗ, ст.3 ч.2 п.1).
- Дни нетрудоспособности оплачиваются работникам (в соответствии с трудовым договором) и гражданам, получающим средства, с которых производятся отчисления в ФСС. Пособия, связанные с уходом за детьми, оплачиваются в полном объёме ФСС.
- Денежные выплаты производятся за все дни нетрудоспособности (календарные) в соответствии с больничным листом за исключением дней простоев, отстранения или иного освобождения от работы, нахождения сотрудника под стражей / арестом, осуществления судебных и медицинских осмотров (№ 255-ФЗ, ст.9).
Временная утрата трудоспособности, оплачиваемая работнику, связана со следующими случаями социального страхования:
- заболевание / травма;
- карантин;
- протезирование, связанное с медицинскими показаниями;
- долечивание в санаторных / курортных организациях после лечения в стационаре.
По новым правилам длительность нахождения на лечении после хирургического вмешательства можно обобщить в следующей таблице:
| Вид операции | На какой срок выдается больничный лист после операции (в календарных днях) |
|---|---|
| Удаление аппендицита | 16-21 (в зависимости от вида: катарального, гнойного, флегмозного). |
| Удаление матки | 65-100 |
| Удаление желчного пузыря | 48-55 (пока гражданин находится в стационаре) + 10 дней реабилитации в домашних условиях. |
| Удаление кисты | 20-28 |
| Удаление зуба (в том числе под общим наркозом) | 3-10 |
Вне зависимости от того, какой орган был прооперирован, организм человека нуждается в восстановлении, во время которого работник должен находиться в обстановке, способствующей полной реабилитации. Этот процесс происходит сначала в стационаре, затем — амбулаторно.
В соответствии с больничным листом определяется размер пособия. Оплачивается он по общим правилам: первые три дня после операции оплачивает работодатель, все последующие — ФСС.
Теоретически получить больничный на один день можно, однако в реальной практике такие случаи — большая редкость. В связи с этим более актуальной считается информации о возможности продления листа по нетрудоспособности.
Срок амбулаторной терапии
Амбулаторное лечение – это лечение на дому с посещением лечащего врача в больнице. Специалист при терапии амбулаторно единолично выписывает больничный лист. На сколько дней он выдается максимально — определено законом. В этом случае срок не может превышать 15 календарных дней. В случае продолжения болезни свыше 15 дней решение должна принимать врачебная комиссия во главе с председателем.
Данные требования действуют для всех видов врачей, кроме стоматологов и фельдшеров. Они тоже вправе единолично выписывать больничный лист, но сколько можно находиться на больничном в этом случае, также определено законом. Этот срок составляет не более 10 календарных дней, после чего, как и в случае ранее, решение будет принимать все та же комиссия врачей.
Если человек проходил лечение в частной медицинской клинике, то по истечении 15 дней врач обязан направить его в государственное учреждение по месту жительства для прохождения комиссии врачей.
Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях
Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 21 приказа № 925н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:
- туберкулез;
- состояние после оперативного вмешательства;
- долго заживающая травма.
При этом пациенту необходимо показываться врачу для оценки состояния и продления БЛ каждые 15 дней.
При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
Годовой лимит больничных
Здоровье — это не зависимый от кого-либо фактор. Поэтому количественных ограничений для получения листка нетрудоспособности нет. Работник может опять заболеть сразу после выздоровления. Правда постоянное отсутствие сотрудника может испортить отношения с работодателем. Но если работник все-таки заболел, ему следует предупредить начальство. Законодательно обязанность уведомлять о болезни не закреплена, но за отсутствие без причины на рабочем месте более 4 часов работодатель может применить к сотруднику санкции и уволить (ст. 81 ТК РФ).
Часто заболевший сотрудник не обращается к врачу, а неофициально отпрашивается у работодателя. Законом регламентированы только ситуации, в которых работник официально получает больничный листок нетрудоспособности. Остальные случаи зависят от согласия работодателя. Работник должен учитывать, что неофициальное освобождение лишает его больничных выплат.
Изменения в законодательстве
С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.